通過癥狀、查體及影像學(xué)檢查綜合判斷疾病。
癥狀主要表現(xiàn)有腰腿部的疼痛，下肢的放射痛，常見為左側(cè)或者右側(cè)單側(cè)的疼痛，放射痛，下肢麻木，病情嚴(yán)重的可以出現(xiàn)跛行，下肢肌力感覺的減退，大小便功能障礙等。查體可以出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性，股神經(jīng)牽拉試驗陽性。影像學(xué)檢查主要是在腰椎CT、磁共振上可以看到突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根或硬膜囊。建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進行檢查治療。
怎么判斷是腰椎間盤突出
高璐主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 骨科
2021-09-28 871次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 89287次
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什么是腰椎間盤突出？腰椎間盤突出癥作為，臨床上常見的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個腰椎中間的間盤，也就是說像軟墊一樣。這個結(jié)構(gòu)由于長時間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結(jié)實了。這樣的話椎間盤就會向出突出，向出突出的過程中，它旁邊經(jīng)過的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后，就會表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時候還會到腳，這個過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。
01:45
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-04-13 24378次
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怎么判斷腰椎間盤突出腰椎間盤突出的判斷有以下幾點：?鑒別診斷，腰椎鍵盤突出腰椎結(jié)核，病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激惹癥狀，也可合并結(jié)單，結(jié)核病人多有全身癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦疲倦，貧血，血沉加快等全身的癥狀。出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù)，脊柱可能出現(xiàn)有凹畸形，下腹部可摸到包塊，x線片顯示椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，椎間隙變窄，椎盤膿腫等，腰椎腫瘤，椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移性的腫瘤，這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀，癥狀出現(xiàn)多處無病史，呈進行性的加重，神經(jīng)損害嚴(yán)重程度與腫瘤的大小無關(guān)，休息不能緩解癥狀，累及骨性結(jié)果的腫瘤在x線片和ct片上多呈現(xiàn)的病變，非骨性的組織的腫瘤應(yīng)首選mri治療。語音時長 1:42”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-28 7836次
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怎樣判斷腰椎間盤突出要想判斷病人是否存在有腰椎間盤突出，依據(jù)以下幾個方面：一、需要進行體格檢查，看患者腰椎姿勢是否存在有異常，生理前凸變小、消失，甚至?xí)優(yōu)楹笸?，是否存在有不同程度的?cè)凸，腰部的壓痛點，是否可以引發(fā)病人出現(xiàn)下肢放射痛或者麻木，是否存在有腰椎活動受限。二、需要進行直腿抬高試驗以及加強試驗以及股神經(jīng)牽拉試驗，仰臥挺腹試驗。三、需要進行腰椎的普通X線光片、CT以及腰椎的核磁共振檢查，必要時還需要進行肌電圖檢查就可以明確腰椎間盤突出的診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。語音時長 01:13”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-10-04 1983次
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怎么判斷腰椎間盤突出一，鑒別診斷，腰椎鍵盤突出腰椎結(jié)核，病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激熱癥狀，也可合并結(jié)單，結(jié)核病人多有全身癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦疲倦，貧血，血沉加快等全身的癥狀。 二、出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù)，脊柱可能出現(xiàn)有不可能出現(xiàn)有凹畸形，下腹部可摸到包塊，x線片顯示椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，椎間隙變窄，椎盤膿腫等，腰椎腫瘤，椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移的性的腫瘤。 三、這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀，癥狀出現(xiàn)多處無病史，呈進行性的加重，神經(jīng)損害嚴(yán)重程度與腫瘤的大小無關(guān)，休息不能緩解癥狀累積骨性結(jié)果的腫瘤在x線片和ct片上多呈現(xiàn)的病變非骨性的組織的腫瘤應(yīng)首選mri治療。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-11-27 1002次
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腰椎間盤突出怎么判斷病情分析：腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來進行判斷，在腰椎CT或磁共振檢查上可以觀察到腰椎間盤的髓核組織是否突入椎管并壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)盡可能減少久坐久站或彎腰搬抬重物，可以佩戴腰圍保護腰部，同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應(yīng)睡硬板床。飲食上應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-05-13 802次
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怎么是腰椎間盤突出腰椎間盤突出是由于腰椎的退行性病變，造成腰椎纖維環(huán)部分或者全部破裂，從而造成髓核突出，刺激壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)等引起的一種綜合征。腰椎間盤突出的癥狀主要表現(xiàn)為腰疼，坐骨神經(jīng)疼，下肢麻木等。腰椎間盤突出的患者，在日常生活中要養(yǎng)成良好的姿勢，養(yǎng)
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
