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• 甲狀腺癌的分類

  甲狀腺結(jié)節(jié)癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學(xué)上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點(diǎn)包括有轉(zhuǎn)移，有浸潤(rùn)，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長(zhǎng)相當(dāng)緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長(zhǎng)可能是好多在靜止過程中，具體治療方法，我覺得還是要請(qǐng)?？漆t(yī)生來評(píng)價(jià)，來結(jié)合B超的檢查，也結(jié)合其他的影像學(xué)檢查，看看有沒有轉(zhuǎn)移來評(píng)判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術(shù)，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些?？漆t(yī)生評(píng)判，看其風(fēng)險(xiǎn)程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒有特殊的侵襲性來決定。

  

  01:25
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 11155次

• 甲狀腺癌的病因

  甲狀腺癌發(fā)生屬于多因素導(dǎo)致的。一，碘使甲狀腺癌發(fā)病率增加，這個(gè)目前意見尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。二，放射線。放射線能促進(jìn)甲狀腺癌，使細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導(dǎo)致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長(zhǎng)期慢性刺激，容易導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導(dǎo)出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關(guān)系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 4922次

• 治療甲狀腺癌的藥物
  甲狀腺癌治療的藥物包括化療、TSH抑制治療、分子靶向治療幾個(gè)方面的藥物。化療方面的藥物主要是以多柔比星為主的聯(lián)合方案的化療，TSH抑制治療的藥物為甲狀腺素片，主要是進(jìn)行手術(shù)治療之后的患者由于切除了單側(cè)或者雙側(cè)甲狀腺，需要補(bǔ)充甲狀腺素，因此需要長(zhǎng)期口服甲狀腺素片。而分子靶向藥物治療的代表藥物有索拉非尼、樂伐單抗等等，需要根據(jù)患者基因檢測(cè)來選擇。除了這些治療方式之外，甲狀腺癌比較常見治療方式還包括手術(shù)和放療的局部治療，手術(shù)是最常見的治療方式，對(duì)于絕大多數(shù)早期以及局部中晚期的患者，都可以考慮首先進(jìn)行手術(shù)治療。然后手術(shù)之后再根據(jù)病理類型、年齡、分期等因素而選擇術(shù)后的輔助治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-28 5696次

• 治療甲狀腺癌的藥物
  對(duì)于甲狀腺癌來說大部分還是需要給予手術(shù)治療的，需要給予藥物行一個(gè)內(nèi)分泌治療，常用的內(nèi)分泌治療的藥物主要是包括左甲狀腺素鈉片，分為國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的，國(guó)產(chǎn)的主要是優(yōu)甲樂，進(jìn)口的主要是加衡，以干甲狀腺素鈉片，對(duì)于分泌治療的甲狀腺藥物主要就是這些。對(duì)于未分化以及發(fā)生轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌來說，常用的有抗血管生成的藥物，像索拉非尼等等，這些藥物都是一些分子靶向的藥物。還有一些是甲狀腺癌伴有骨轉(zhuǎn)移的可以應(yīng)用雙磷酸鹽來改善骨轉(zhuǎn)移的癥狀。治療甲狀腺癌的藥物主要就是這些，很多還在研發(fā)中以及在實(shí)驗(yàn)過程中。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 6858次

• 甲狀腺癌手術(shù)治療后的藥物治療有哪些
  病情分析：甲狀腺癌手術(shù)治療后的藥物治療，主要包括抗炎消腫、止痛類藥物，常見的藥物有頭孢拉定、阿莫西林、氨酚待因。甲狀腺癌手術(shù)后，患者要定期復(fù)查了解癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況。意見建議：甲狀腺癌手術(shù)后，患者要定期換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防傷口感染和呼吸道感染，否則容易影響術(shù)后甲狀腺康復(fù)。康復(fù)期間，要清淡飲食，少吃過于辛辣的食物。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-31 1201次

• 甲狀腺癌的預(yù)后好嗎
  病情分析：甲狀腺癌的預(yù)后是根據(jù)甲狀腺癌的不同而有所不同，其中乳頭狀癌的預(yù)后比較好。甲狀腺癌有4種分型包括乳頭狀癌，髓樣癌，濾泡狀癌和未分化癌。未分化癌和髓樣癌，預(yù)后稍差。意見建議：大多數(shù)的甲狀腺癌屬于乳頭狀癌，所以一定要采用積極的治療方法，包括手術(shù)治療，根據(jù)病情選擇碘131治療以及藥物替代療法，經(jīng)過這樣的治療，患者的生存率跟正常人相差不大。也需要注意保持情緒心情的愉悅。在飲食方面注意避免吃辛辣刺激的食物，忌煙忌酒，其他的飲食根據(jù)個(gè)人喜好進(jìn)行就可以。
  范雅坤 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-21 1101次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內(nèi)照射，各有其治療指征，根據(jù)病理類型及手術(shù)情況選擇應(yīng)用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對(duì)放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 423次

• 甲狀腺癌的護(hù)理
  甲狀腺癌的護(hù)理包括：術(shù)前和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前有：第一，心理護(hù)理，做好并能及家屬的安慰解釋工作，關(guān)心體貼，并能滿足其合理的要求，使病人以良好的心態(tài)迎接手術(shù)。第二，出現(xiàn)氣管壓迫癥狀的病人，應(yīng)采取半臥位，安靜休息，保持呼吸道通暢，常常備好氣管切開包，氣管內(nèi)插管，吸引器，氧氣等急救物品。第三，出現(xiàn)局部突然腫脹，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 377次