肺膿腫是化膿菌感染引起的肺內(nèi)化膿性、壞死性炎癥。肺膿腫的致病菌包括革蘭陽(yáng)性菌和厭氧菌，一般均對(duì)青霉素比較敏感，而且肺膿腫的致病厭氧菌中僅脆弱類(lèi)桿菌對(duì)青霉素不敏感，而對(duì)林可霉素、克林霉素及甲硝唑敏感，因此，肺膿腫的治療首選青霉素，也可以根據(jù)病情也可選用一，二代頭孢菌素，喹諾酮類(lèi)，磺胺類(lèi)。
但是如果有腎功能不全的病人要注意。必要的時(shí)候聯(lián)合使用甲硝唑或者替硝唑抗厭氧菌治療。
肺膿腫首選用藥
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-08 2935次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 11918次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 20661次
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房顫首選用藥房顫的首選藥物是胺碘酮。胺碘酮對(duì)于陣發(fā)性房顫效果比較好。但是胺碘酮有一定的副作用，可以引起甲亢，可以引起QT間期延長(zhǎng)以及肺間質(zhì)纖維化。所以在應(yīng)用胺碘酮期間應(yīng)該注意復(fù)查胸部CT以及心電圖的變化，尤其是QT間期的變化。如果患者有甲亢時(shí)，盡量的不要選擇胺碘酮，可以選擇β受體阻滯劑，β受體阻滯劑，對(duì)于房顫有一定的好處，并且能夠控制心室率。房顫時(shí)需要給與一定的抗凝藥物治療，例如華法林，該類(lèi)藥物能夠引起出血，應(yīng)該定期的監(jiān)測(cè)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值，把國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2到3之間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-19 6492次
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原發(fā)性肺膿腫首選原發(fā)性肺膿腫一般為口鼻咽腔吸入病原體治肺部而致病。在起病前，患者常有醉酒麻醉，腦血管意外等意識(shí)障礙或受寒，極度疲勞，淋雨等誘因。臨床特征性的表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。原發(fā)性肺膿腫病原體多為厭氧菌，一般對(duì)青霉素敏感，所以首選青霉素治療，如果對(duì)青霉素不敏感，療效不佳，可加用林可霉素，克林霉素和甲硝唑等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-10 1608次
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彭淼云
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魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-27 1701次
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-10-31 0次
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產(chǎn)氣腸桿菌首選用藥產(chǎn)氣腸桿菌首選氨基糖苷類(lèi)抗生素，常見(jiàn)的有慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等等。產(chǎn)氣腸桿菌也是一種常見(jiàn)的腸道病原菌，屬于革蘭氏陰性菌感染，還容易引起尿路感染，傷口感染等。對(duì)該細(xì)菌比較敏感的抗生素主要是氨基糖苷類(lèi)抗生素，包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、依替米星、核糖霉素、奈替米星、小諾米星
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-02-10 1528次
