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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6113次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3743次

• 上消化道出血是如何引起的
  上消化道出血的原因主要有下面幾種，第一是炎癥性的因素，主要是指的胃腸粘膜炎癥所引起的充血性糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起的出血占絕大多數(shù)。第二、機械的因素，包括食管裂孔疝引起的粘膜擦傷，粘膜的嵌頓、梗阻引起出血。劇烈的嘔吐也會引起食管與胃連接處粘膜撕裂導(dǎo)致出血。第三、血管因素。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂，這種情況也容易引起上消化道出血。第四、腫瘤的原因，上消化道腫瘤，比如說胃癌、食管癌，這些都可以破壞食管壁或者胃壁形成出血。第五、臨近組織器官的病變，包括膽道系統(tǒng)的疾病。急性壞死性胰腺炎、胰腺癌，這些也可引起消化道出血。另外全身性的因素包括流行性的出血、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜。這些全身性疾病也會導(dǎo)致上消化道的出血。
  語音時長 01:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 1627次

• 消化道出血是怎么引起的
  對于消化道出血的發(fā)生，多是由于消化道部位的血管發(fā)生破裂之后而引起出血，例如對于部分消化道潰瘍的患者，當(dāng)潰瘍基底部的血管發(fā)生破裂之后，會引起消化道內(nèi)的出血。另外對于部分患者，還有可能是由于胃底食管曲張的靜脈破裂而引起消化道內(nèi)的出血，以及部分患者合并有非特異性的結(jié)腸炎癥而出現(xiàn)出血。對于部分胃腸間質(zhì)瘤的患者，也有可能出現(xiàn)消化道內(nèi)的出血。對于部分中老年患者，還有可能是由于消化道內(nèi)的腫瘤性病變而引起消化道內(nèi)的出血，需要考慮及時的予以內(nèi)鏡檢查進一步判斷患者出血的原因以及部位。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-26 1225次

• 消化道出血感染是如何引起的
  病情分析：通常情況下消化道出血的患者有感染的情況大多數(shù)是由于一些侵入性的操作所引起的，比如深靜脈置管，插三腔二囊管等。意見建議：建議病人可以應(yīng)用抗生素等抗感染的藥物來進行治療，然后要注意配合應(yīng)用凝血酶或者生長抑素來進行止血的處理，避免出現(xiàn)休克或者更嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1202次

• 消化道出血是怎么引起的
  消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血，是消化系統(tǒng)常見的病癥。消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌是消化道出血最常見的病因。其他病因有食管疾病，胃十二指腸疾病，膽道出血，胰腺疾病等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 上消化道出血是如何引起的
  上消化道出血的原因主要有下面幾種，第一是炎癥性的因素，主要是指的胃腸粘膜炎癥所引起的充血性糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起的出血占絕大多數(shù)。第二、機械的因素，包括食管裂孔疝引起的粘膜擦傷，粘膜的嵌頓、梗阻引起出血。劇烈的嘔吐也會引起食管與胃連接處粘膜撕裂導(dǎo)致出血。第三、血管因素。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 239次

• 消化道出血引起的發(fā)熱
  消化道出血引起的發(fā)熱，屬于吸收熱，是消化道出血后，人體對于血液吸收引起的低度熱，一般不會燒得很高，建議可以給予物理降溫，冰袋敷頭部，足底用熱水袋保暖或者用75%酒精擦拭腋下，觀察溫度情況，如果一到兩天后還是有低熱，就進一步查找原因，是否有感染灶或者是病毒感染，或者是細菌感染，然后相應(yīng)的給予處置。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 3384次