一型呼吸衰竭，是指有缺氧，但不伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭。引起一型呼吸衰竭，常見(jiàn)的原因有，慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫綜合征、溺水、心率衰竭、心源性肺水腫、病毒性肺炎、肺癌、肺纖維化、細(xì)胞毒性藥物反應(yīng)，接觸有毒有害氣體吸入、胃內(nèi)容物的誤、吸氣胸、胸腔積液、肺栓塞、支氣管哮喘、肺挫傷、膿毒血癥引起。
治療一型呼吸衰竭的原則，為糾正缺氧，可以予以高濃度吸氧，以迅速改善患者的血氧飽和度、血氧分壓，來(lái)糾正一型呼吸衰竭。
引起一型呼吸衰竭的常見(jiàn)原因是什么
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-09-22 1936次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 16866次
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一型和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說(shuō)只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒(méi)有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)一些比如說(shuō)意識(shí)喪失、神志障礙，這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對(duì)機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說(shuō)，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。
01:51
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 37702次
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一型呼吸衰竭的原因是什么一型呼吸衰竭也叫做低氧血癥，主要的病因可以分為肺內(nèi)的因素和肺外的因素。肺內(nèi)的因素指的是肺臟本身的病變所導(dǎo)致的，常見(jiàn)的就是各種致病菌導(dǎo)致的肺部感染，其他的還包括肺栓塞、肺挫傷等等；肺外的因素比較常見(jiàn)的有急性心臟功能衰竭、急性腎功能衰竭、大量的血?dú)庑亍⒍喟l(fā)肋骨骨折、腹腔高壓等等。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱(chēng)作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱(chēng)作二型呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-03 1985次
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一型呼吸衰竭的原因是什么一型呼吸衰竭也就是所謂的低氧血癥，其病因主要是肺內(nèi)的病變所導(dǎo)致的彌散功能障礙，或者是出現(xiàn)肺內(nèi)的分流等等。常見(jiàn)的原因有各種致病菌所導(dǎo)致的肺部感染，其他的比如肺栓塞，肺膿腫，肺部的挫傷等等。呼吸衰竭指的是在平靜呼吸的情況下，海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱(chēng)作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱(chēng)作二型呼吸衰竭。在治療上一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-02 1958次
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引起一型呼吸衰竭的常見(jiàn)原因是什么病情分析：重癥肺部感染、肺間質(zhì)纖維化、嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張合并感染、矽肺合并感染、肺栓塞等。主要臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難，口唇紫紺，球結(jié)膜水腫，血?dú)夥治鎏崾狙醴謮海?0mmHg。意見(jiàn)建議：給予高流量吸氧，保持呼吸道感染，避免痰液窒息，積極治療原發(fā)病，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，?yán)密觀察病情。如無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或進(jìn)一步加重，可考慮呼吸機(jī)輔助通氣，改善氧合，糾正呼吸衰竭。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-24 1301次
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一型呼吸衰竭原因是什么病情分析：一型呼吸衰竭常見(jiàn)的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等。意見(jiàn)建議：當(dāng)出現(xiàn)一些呼吸衰竭時(shí)，患者會(huì)有明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺、大汗、氣喘、血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，同時(shí)可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細(xì)胞升高。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-22 1702次
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調(diào)，肺彌散功能障礙，主要表現(xiàn)為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見(jiàn)的有各種原因所導(dǎo)致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導(dǎo)致的炎癥。另外，各種嚴(yán)重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。肺栓塞也
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-10 1481次
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引起一型呼吸衰竭的原因一型呼吸衰竭主要是由于換氣功能障礙所致。其核心問(wèn)題在于氧氣無(wú)法有效地從肺泡轉(zhuǎn)移到血液中，導(dǎo)致低氧血癥，不伴有高碳酸血癥。這種呼吸衰竭的主要病因包括肺部疾病、胸廓或胸膜腔病變，以及神經(jīng)肌肉疾病等。治療一型呼吸衰竭需綜合考慮病因，采取針對(duì)性的治
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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