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老百姓說(shuō)的肌無(wú)力他指的是一大類(lèi)。那么肌無(wú)力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類(lèi)。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來(lái)肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說(shuō)我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來(lái)說(shuō)就是我們的肌肉有三大類(lèi)。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說(shuō)的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來(lái)進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專(zhuān)門(mén)在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來(lái)活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無(wú)力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣?，像前面我們說(shuō)的，你會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，就是說(shuō)勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說(shuō)我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說(shuō)我們說(shuō)的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無(wú)力。還有一種情況，就像我們剛才說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說(shuō)我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無(wú)力。還有一種就是咱們說(shuō)的這種重癥肌無(wú)力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說(shuō)像類(lèi)風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見(jiàn)的免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無(wú)力它指的是一大類(lèi)。我們?cè)谂R床上，主要針對(duì)的是重癥肌無(wú)力的治療和改變。還有一種肌無(wú)力就是剛剛咱們前面說(shuō)的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來(lái)說(shuō)也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無(wú)力，比方咱們前面說(shuō)的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬(wàn)全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

晚期肺癌的定義是，肺癌出現(xiàn)了除肺內(nèi)以外的其他器官的轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的是骨頭、肝臟，或者是對(duì)側(cè)的肺內(nèi)、腎上腺，這些器官的轉(zhuǎn)移。那么我們住院之后，通常就會(huì)排查這些器官，通過(guò)腦CT、腦核磁，來(lái)看腦是否有轉(zhuǎn)移。通過(guò)胸部CT來(lái)看，對(duì)側(cè)的肺是否有轉(zhuǎn)移。那么腹部的B超或者腹部的CT，來(lái)看腎上腺和肝臟有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。還有鎖骨上B超看看鎖骨上淋巴結(jié)，是否有轉(zhuǎn)移，通過(guò)這些檢查來(lái)進(jìn)行排查。當(dāng)然還有一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法，就是通過(guò)全身的PET-CT掃描，從頭到尾可以把這些所有的器官，全部掃一遍。當(dāng)然這個(gè)PET-CT成本比較高，大約可能需要1萬(wàn)塊錢(qián)左右。所以說(shuō)轉(zhuǎn)移主要是通過(guò)這些檢查來(lái)進(jìn)行排除，如果都是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，那就是一個(gè)早期，如果是有一處或者多處轉(zhuǎn)移，那可能就是晚期。