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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 12588次

• 肝腹水可以治好嗎

  肝腹水是肝硬化的一個(gè)早期并發(fā)癥，出現(xiàn)肝腹水之后，通過(guò)我們的內(nèi)科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達(dá)到一個(gè)腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號(hào)的。因?yàn)楦斡不灰遣幌ВT(mén)脈高壓只要是不消失，那么隨時(shí)都有可能會(huì)再次出現(xiàn)腹水。所以對(duì)于一個(gè)肝腹水的病人，我們應(yīng)該讓它定期檢查，出現(xiàn)了問(wèn)題之后積極的處理。所以我們說(shuō)肝腹水，從這個(gè)意義上來(lái)講是治不好的，只能夠通過(guò)醫(yī)生的幫助下，達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期維持沒(méi)有腹水的狀態(tài)。

  

  01:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 18156次

• 肝腹水的表現(xiàn)
  肝硬化腹水是一種常見(jiàn)的慢性肝病的并發(fā)癥，部分肝硬化患者到了一定的時(shí)期，就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹，并且病情會(huì)逐漸加重，人沒(méi)有胖，但是腹圍卻越來(lái)越大。同時(shí)還伴隨雙下肢的浮腫，小便量減少，這就是肝腹水在臨床上的主要表現(xiàn)，而肝硬化是導(dǎo)致腹水的最常見(jiàn)的原因。在出現(xiàn)肝硬化腹水后，需要臥床休息，同時(shí)限制水和鈉的攝入，此外，還要應(yīng)用利尿劑排出體內(nèi)的水分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-11-12 2743次

• 肝腹水的治療
  首先考慮肝腹水是代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個(gè)分水嶺，一旦腹水產(chǎn)生，說(shuō)明肝臟自身的功能已經(jīng)很差，徹底將失代償期的肝硬化治療的和正常人一模一樣是不切實(shí)際的。目前對(duì)于失代償期肝硬化的治療，主要以臥床休息和限制飲食中鈉鹽攝入，飲食中每日鈉攝入量應(yīng)限制在，mep左右，可防止鈉水潴留引起的惡性循環(huán)，利尿劑的應(yīng)用主要是雙親克脲噻和安體舒通配合服用，可以保持體內(nèi)鈉的平衡方式，防止利尿引起鉀丟失和鉀潴留等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 1455次

• 肝腹水的癥狀
  病情分析：肝腹水的癥狀包括腹脹，食欲下降，腹痛等。肝腹水指的是由肝臟疾病所導(dǎo)致的腹水，肝臟疾病可以是失代償期的肝硬化，也可以是肝功能的衰竭，根據(jù)腹水量的多少不同，所出現(xiàn)的臨床癥狀也是不一樣的，如果腹水量比較少，患者往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀和體征，但是如果腹水量比較多，可以出現(xiàn)腹脹等癥狀，嚴(yán)重的腹水可以導(dǎo)致張力性的改變，出現(xiàn)腹部膨隆、蛙狀腹，此時(shí)腹脹極其嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。如果合并有腹膜炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛感，同時(shí)伴有壓痛，反跳痛。意見(jiàn)建議：肝硬化腹水具有嚴(yán)重的危害性，并且疾病容易反復(fù)發(fā)作，治療難度比較大，應(yīng)該重視肝硬化疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該積極的綜合性治療，控制疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1301次

• 肝腹水的表現(xiàn)
  病情分析：肝腹水的表現(xiàn)因腹水量的多少不同而有所差別，如果腹水量比較少，通常沒(méi)有特殊的臨床癥狀。如果腹水量比較多，表現(xiàn)為腹脹，食欲下降，惡心等癥狀，查體會(huì)發(fā)現(xiàn)有移動(dòng)性轉(zhuǎn)移陽(yáng)性、腹部膨脹等。意見(jiàn)建議：對(duì)于肝腹水，應(yīng)該及時(shí)的給予治療，積極的治療原發(fā)病，通過(guò)利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水，同時(shí)應(yīng)該注意補(bǔ)充電解質(zhì)，流質(zhì)飲食，臥床休息，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)的變化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1203次

• 肝腹水的癥狀
  肝腹水：1、早期癥狀①如果不仔細(xì)檢查容易誤診（肥胖、消化不良）②食欲下降③惡心、嘔吐④腹壁緊繃發(fā)亮2、晚期癥狀①肝區(qū)疼痛1)腫瘤速度增長(zhǎng)過(guò)快2)侵犯膈，可涉及右肩3)肝結(jié)節(jié)破裂會(huì)引起肝區(qū)劇痛4)腹膜炎5)暈厥6)休克②惡性腫瘤全身表現(xiàn)1)消瘦2)發(fā)熱3)食欲減退4)營(yíng)養(yǎng)不良5)低血糖6)紅細(xì)胞增多7
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-26 3417次

• 肝腹水的原因
  引起肝腹水的原因主要是肝淋巴液漏出增加，門(mén)脈壓力增高，低蛋白血癥等因素而引起的。而引起肝腎功能出現(xiàn)損害的原因也是多種多樣的，包括了很多的慢性疾病，比如病毒性肝炎，肝硬化，肝癌等。當(dāng)這些疾病發(fā)展至嚴(yán)重的狀態(tài)時(shí)，肝臟細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)變性壞死，肝內(nèi)的血管受到了阻礙和壓力，從而出現(xiàn)扭曲，變形，狹窄。這樣就會(huì)導(dǎo)致門(mén)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-10-29 1340次