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• 男性尿頻尿急怎么辦？

  在門診經(jīng)常碰到一些50歲之后的老年男性患者很不好意思的說晚上尿尿太多了，我追問他晚上幾次，他說肯定大于一次，甚至七八次，白天也是數(shù)十次，這時候我會繼續(xù)問他，還有什么不舒服，他往往就說排尿困難。給大家普及一下知識，前列腺增生癥狀分儲尿期、排尿期和排尿后的癥狀，如果出現(xiàn)這些情況，中老年患者可以來門診看一下，儲尿期就是尿頻、尿急、尿失禁，我們說的一咳嗽就漏尿情況，是前列腺增生的儲尿期癥狀；還有一個前列腺增生的癥狀就是排尿期癥狀，排尿困難到廁所等半天壓肚子尿液才慢慢流出，排尿困難排著排著尿就出現(xiàn)不能排尿了，叫間斷性排尿困難或者排尿躊躇，到那兒等半天尿不出來；還有一個癥狀，第三個就是排尿后癥狀，就是尿完尿了兜上褲子，又尿到褲子一點，我們叫尿滴瀝尿不盡感，感覺到還沒尿完，這種情況我們交代患者若出現(xiàn)尿頻這些儲尿期的尿頻、尿急、夜尿增多、尿失禁、儲尿期癥狀、排尿期困難、尿不盡、尿等待然后排尿后尿滴瀝、尿不盡感等。這種情況一般建議患者做B超，加測殘余尿，查一個PSX，除外前列腺癌的一個指標(biāo)，還要查一個尿常規(guī)，尿常規(guī)中沒有尿路感染的時候，我們多數(shù)向患者交代，前列腺增生的幾個高危因素，第一個是年齡，第二個血清的PSA，第三個是前列腺的體積，第四個就是尿流動力學(xué)里邊的尿流率，最大尿流率，一般是小于15，我們就是手術(shù)指征了，殘余尿一般過去說大于50，這個殘余尿量我們當(dāng)然要排除神經(jīng)性膀胱可能，這個殘余尿量才有意義，當(dāng)然還有一個癥狀評分，我們叫IPS評分7分，然后8分到19分，然后20分到35分，出現(xiàn)一次尿潴留，我們就定義為35分了，然后前列腺的突出度，也就是B超下或者核磁下，前列腺突入膀胱的長度有1厘米，這個危險度突入度越高風(fēng)險越大，當(dāng)然還有這個代謝性的紊亂、高血壓、糖尿病這些反復(fù)的前列腺慢性炎癥，這些都是我們前列腺增生進(jìn)展的高危的因素。

  

  03:19
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 21187次

• 女性尿頻尿急尿不盡怎么辦

  女性的尿頻、尿急，還有尿不盡的癥狀，是比較常見的臨床癥狀，如果出現(xiàn)這些癥狀的時候，建議患者可以到醫(yī)院做一個簡單的檢查，做尿常規(guī)和查個B超，看一看有沒有泌尿系的一個感染的癥狀。還有，有沒有一些其它腎臟或者輸尿管、膀胱的一些異常。如果這些方面都沒有異常，一般來說我們就考慮，是因為患者的膀胱功能不穩(wěn)定引起來的，這種專業(yè)上叫做膀胱過度活動癥。這種疾病處理，一般來說大部分都是以膀胱功能訓(xùn)練，然后再配合著用一些松弛膀胱逼尿肌的藥物。比如說可以吃一些舍尼亭，或者是可多華，或者是衛(wèi)喜康這些藥物，使患者膀胱的不穩(wěn)定的情況得到一個改善，從而解決患者的臨床癥狀。

  

  01:11
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-12-20 142925次

• 中老年尿頻尿急怎么辦
  中老年人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，可能是發(fā)生了尿路感染，其原因是尿路中有大量的致病菌繁殖而引起了炎癥反應(yīng)，發(fā)生尿路感染時抗菌治療是必須的。在尿細(xì)菌培養(yǎng)或者是藥敏試驗結(jié)果沒有出來之前，應(yīng)先選用對革蘭陰性菌有效的抗生素，因為尿路感染大多是由大腸桿菌等革蘭陰性菌引起的，尤其是首次發(fā)作的尿路感染多數(shù)可以治愈。當(dāng)尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果出來之后，則應(yīng)該選擇對致病菌敏感的抗生素，如果病人尿路刺激征很明顯，還需要適當(dāng)?shù)呐P床休息，尤其是伴有發(fā)熱、血尿的病，同時應(yīng)鼓勵病人多喝水、勤排尿，使尿路和膀胱得到?jīng)_洗，促進(jìn)細(xì)菌炎癥的分泌物的加速排出。另外在有尿頻、尿急、尿痛或者是排尿不適為主要表現(xiàn)的病人中，雖然大部分人尿常規(guī)檢查異常和細(xì)菌培養(yǎng)陽性，可以診斷為尿路感染，而還有三分之一的病人尿常規(guī)檢查正常，多次尿細(xì)菌培養(yǎng)為陰性，應(yīng)歸于無菌性的尿頻-排尿不適綜合征，又稱為尿道綜合征，其發(fā)生可能是與尿道的局部損傷、刺激及婦科慢性炎癥等有關(guān)，治療上應(yīng)以對癥處理，祛除誘因為主。也有些病人與心理因素有關(guān)，如易焦慮等，最常見于絕經(jīng)前后的婦女，給予地西泮治療可明顯減輕癥狀。
  語音時長 1:45”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-20 4857次

• 中老年夜尿頻繁怎么辦
  這種情況需要到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，明確原因以后才好處理?？赡苁怯捎谀I功能異常所致，比如腎臟對尿液的濃縮功能異常，這樣可以造成有起夜頻繁的情況，需要到醫(yī)院進(jìn)一步的進(jìn)行腎功能檢查、尿常規(guī)檢查等進(jìn)一步確診，必要時可以給予一些提高腎功的藥物，或者保護(hù)腎功能的藥物進(jìn)行治療，需要遵照醫(yī)囑用藥。如果是中老年男性，還有可能是前列腺增生導(dǎo)致夜間排尿頻繁，需要進(jìn)行前列腺的B超檢查，確診以后給予治療的藥物，比如前列康片等藥物，甚至比較嚴(yán)重的情況，需要做前列腺的手術(shù)。也可能存在一些尿路感染或者潛在的尿路疾病，比如膀胱結(jié)石等，這時檢查明確原因以后，可以給予抗感染治療、或者體外沖擊波碎石、膀胱鏡下取石等處理，去除原發(fā)病因以后，才能恢復(fù)正常。
  語音時長 01:24”
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-24 1289次

• 中老年夜尿頻繁怎么辦
  如果中老年男性患者出現(xiàn)夜尿增多以及尿頻，那么應(yīng)該不排除前列腺增生的診斷，可以去泌尿外科就診，進(jìn)行殘余尿的檢查，以及前列腺彩超的檢查和前列腺肛門指診，判斷是否由于前列腺增生導(dǎo)致，如果前列腺增生導(dǎo)致，可以進(jìn)行哈樂加保列治，或者可多華加保列治藥物治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-13 2201次

• 老年性尿頻尿急怎么辦
  病情分析：老年性尿頻尿急，需要考慮尿路感染，前列腺增生的問題。如果是尿路感染，可以給予相應(yīng)的抗生素抗感染治療，比如阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢他啶，頭孢美唑等。如果是前列腺增生，可以給予坦索羅辛，非那雄胺，縮泉膠囊等藥物治療。意見建議：老年人出現(xiàn)尿頻尿急，建議立即至醫(yī)院就診，完善尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，腹部彩超檢查，明確尿頻尿急原因，然后再針對性的采取相對應(yīng)的治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-27 1101次

• 尿頻尿急怎么辦
  尿頻、尿急可能是膀胱過度活動癥、膀胱炎、尿道炎等疾病導(dǎo)致，可以通過藥物、手術(shù)等方式治療，有利于病情恢復(fù)。1、膀胱過度活動癥：是一種膀胱功能障礙性疾病，發(fā)病原因不完全明確，考慮與逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺過敏、盆底肌功能異常等因素有關(guān)，典型癥狀有尿痛、排尿次數(shù)增多等，隨著疾病的發(fā)展會損傷腦橋上及腦橋的排尿
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 尿急尿頻怎么辦
  尿急尿平常提示存在有泌尿系統(tǒng)病變，需要去泌尿外科就診檢查，可以通過尿常規(guī)檢查來判斷是否存在有尿路感染。如果有尿路感染的存在，可以通過敏感的抗生素來進(jìn)行治療緩解癥狀。一般及時的治療以后癥狀都可以得到緩解。日常注意多飲水，多排尿，有助于預(yù)防和減
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-24 0次