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醫(yī)生主講實錄

心絞痛的藥物治療主要分為以下幾個方面:

一、抗血小板治療。阿司匹林為首選藥物,急性期劑量應該在100-350mg/d之間,可達到快速抑制血小板聚集的作用,必要時聯合氯吡格雷雙聯抗血小板治療。

二、他汀類藥物。用于調脂,穩(wěn)定斑塊。

三、抗凝治療,靜脈肝素治療,一般用于中危和高危險組的患者,一般使用低分子肝素和依諾肝素抗凝治療。

四、硝酸酯類的藥物。主要的目的是控制心絞痛的發(fā)作。心絞痛發(fā)作時應舌下含服硝酸甘油片。如無效,可在3-5分鐘之內追加1次,必要時給予靜脈泵入硝酸甘油。

五、β受體阻滯劑。對心絞痛的患者控制心絞痛癥狀以及改善其近遠期預后均有好處。

六、鈣離子拮抗劑。以控制心肌缺血的發(fā)作為主要目的。

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