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• 多指并指畸形的治療

  當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子不僅多指，并且多指與主指骨骼、皮膚相連部分或者全部連在一起，這就是多指并指同時(shí)發(fā)生。對(duì)于多指并指的同時(shí)發(fā)生的病人，其治療難度較單純多指的病人要相應(yīng)增大。對(duì)于多指合并并指的病人，治療時(shí)間盡可能在一歲以后，這時(shí)手指的神經(jīng)血管肌腱發(fā)育正常比較明確，術(shù)中容易辨認(rèn)，防止誤傷主旨的神經(jīng)供血管肌腱。

  

  01:30
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 1876次

• 先天性手指并指畸形什么時(shí)候可以手術(shù)

  先天性的手指并指畸形有許多類型，我們最常見(jiàn)的是單發(fā)的并指，也有綜合征型的并指，包括Apert綜合征、波蘭綜合征、交叉束帶型并指、交叉并指等等。如果是交叉并指手指疊到一塊以及發(fā)育不良，我們建議半歲就開(kāi)始治療。甚至如果特別嚴(yán)重的四個(gè)月就可以開(kāi)始治療，先把骨型的結(jié)構(gòu)分開(kāi)。如果是Apert綜合征或者是骨心并指，食指和拇指并到一起，我們也是建議在半歲以內(nèi)要進(jìn)行手術(shù)分離。如果只是簡(jiǎn)單的比較常見(jiàn)的三四指、四五指的一個(gè)并指，那么我們根據(jù)情況一般在十個(gè)月左右進(jìn)行分離，或者一歲左右進(jìn)行分離。因?yàn)橥七t分離，我們手的發(fā)育相對(duì)慢一些，那么這個(gè)時(shí)候我們分離后的疤痕它生長(zhǎng)速度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)慢于我們正常皮膚的生長(zhǎng)發(fā)育速度。那么如果說(shuō)太早分離，有可能疤痕的牽拉會(huì)導(dǎo)致分離的效果的丟失。我們六個(gè)月以內(nèi)把骨頭分開(kāi)來(lái)，這個(gè)成功率在骨頭上面植皮以及做皮萬(wàn)要高很多。所以我們建議嚴(yán)重的在六個(gè)月以內(nèi)，不是特別嚴(yán)重的常見(jiàn)的并指可以到十個(gè)月以后在治。因?yàn)槭畟€(gè)月以后更加穩(wěn)定，皮膚的效果更加穩(wěn)定，同時(shí)我們手的發(fā)育，抓握功能在一歲之內(nèi)就已經(jīng)完成，對(duì)捏功能是在一歲半到兩歲就發(fā)育完成。所以盡早手術(shù)，可以使我們手功能的發(fā)揮發(fā)育都會(huì)更好。所以在合適的年齡盡早進(jìn)行手術(shù)治療，是我們的一個(gè)目標(biāo)和指針。

  

  02:08
  譚為 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-05-31 10814次

• 什么是并指畸形
  兩個(gè)以上手指部分或全部組織成分先天性病理相連屬先天性并指畸形，是僅次于多指畸形的常見(jiàn)手部先天性畸形，其發(fā)生率約為0.33‰至0.5‰，半數(shù)患兒為雙側(cè)性并指，男女比例為3：1，約10%的患者有家族史。有家族史的并指畸形中常出現(xiàn)中、環(huán)指并指，而且伴有2或3足趾并指。發(fā)病原因：并指畸形屬于肢體部分分化障礙，胎生第4周時(shí)上肢芽的末端開(kāi)始出現(xiàn)手指輪廓，第8周時(shí)手指分化清楚，在7-8周時(shí)胚胎受到輕微損傷使手指發(fā)育分化局部停頓，掌板分化障礙所致，多數(shù)為常染色體顯性遺傳。并指畸形的病理表現(xiàn)分為皮膚缺損、骨骼畸形和血管、神經(jīng)畸形。所以并指畸形屬于常染色體顯性遺傳病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 3413次

• 并指畸形的治療
  先天性并指畸形通常需手術(shù)治療，手術(shù)矯正并指的目的在于建立滿意的形狀和避免手指繼發(fā)屈曲攣縮，雖然并指分離并不是十分復(fù)雜的手術(shù)，但常常因輕視治療原則和技術(shù)，而得不到應(yīng)有的效果。嬰幼兒手指過(guò)于短小給皮瓣設(shè)計(jì)、植皮及術(shù)后固定帶來(lái)困難，并且由于手的發(fā)育相對(duì)較快，術(shù)后的瘢痕將發(fā)生攣縮而不能適應(yīng)手的發(fā)育，尚需二次或多次手術(shù)修復(fù)，因此對(duì)功能影響不大，不明顯妨礙發(fā)育的并指不宜過(guò)早手術(shù)。反之對(duì)功能影響較大或明顯障礙發(fā)育的并指，如末節(jié)并指，手術(shù)時(shí)機(jī)可適當(dāng)提前，而對(duì)于并聯(lián)過(guò)于緊密，分指后造成關(guān)節(jié)囊的大片缺損，術(shù)后可能加重功能障礙的并指，多指并指應(yīng)分期手術(shù)較為安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2119次

• 并指畸形為什么需要植皮
  病情分析：多數(shù)是因?yàn)猷徑种腹靡粋?cè)皮膚，切開(kāi)后就會(huì)有一個(gè)手指皮膚缺損，所以缺損的皮膚需要植皮覆蓋好才可以愈合好。意見(jiàn)建議：具體情況建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院手顯微外科門(mén)診醫(yī)生，換句話說(shuō)就是當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生術(shù)前會(huì)詳細(xì)告知病人或是家屬簡(jiǎn)單的手術(shù)步驟的，等你了解后就會(huì)讓你們簽字的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-15 1901次

• 什么是小兒并指畸形
  病情分析：小兒并指畸形是指小兒兩個(gè)或者兩個(gè)以上的手指部位軟組織或者是骨組織病理性的相連。在出生之后會(huì)明顯觀察到手部異常。這種情況下可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，并且臨床治愈率相對(duì)較高。意見(jiàn)建議：建議孕婦在懷孕期間要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，避免孩子出現(xiàn)先天性的疾病。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有臨床癥狀要及時(shí)接受治療，避免影響到小兒手部的正常功能發(fā)育。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-07-17 1101次

• 為什么有的先天性多指畸形需要多次進(jìn)行手術(shù)
  部分先天性多指畸形需要多次進(jìn)行手術(shù)多數(shù)是因?yàn)榛颊叩牟∏楸容^復(fù)雜，一次手術(shù)無(wú)法很好的治療疾病，需要通過(guò)多次手術(shù)；或者是與患者的身體體質(zhì)有關(guān)，無(wú)法承受一次手術(shù)等。不管是需要進(jìn)行幾次手術(shù)都建議患者要積極配合醫(yī)生，這樣疾病才可以得到較好的治療。在手術(shù)結(jié)束后要注意聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)做好護(hù)理。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 什么是多指畸形
  多指畸形是小兒常見(jiàn)的一種先天性畸形，多見(jiàn)于拇指和小指，大部分部分患者有家族史。大部分需要手術(shù)切除，恢復(fù)效果都是不錯(cuò)的。建議平時(shí)多休息，注意保暖，合理飲食，按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，癥狀嚴(yán)重者可能需要植骨治療或者矯形手術(shù)。手術(shù)治療越早越好。大部分需要三
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次