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胎膜早破處理原則是什么

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醫(yī)生主講實錄

胎膜早破指的是臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂。分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破。

孕24周之前的胎膜早破難免流產(chǎn),建議引產(chǎn)終止妊娠。24周以后的胎膜早破,如果孕婦及家屬有安胎的意愿,可以考慮安胎,但應告知安胎的風險以及流產(chǎn)兒存活能力低下,可能安胎的最后的結局不良。

28周以后的胎膜早破,應盡量安胎延長孕周,破膜時間長給予抗生素預防感染,有宮縮的情況下使用安胎的藥物抑制宮縮。使用糖皮質激素促胎肺成熟。

34周到35周之間的胎膜早破,不需要安胎,使用糖皮質激素促進胎肺成熟,破膜超過12小時未臨產(chǎn),催產(chǎn)終止妊娠。破膜超過12小時未分娩使用抗生素預防感染。足月胎膜早破,重在監(jiān)護,如果破膜超過12小時未臨產(chǎn),引產(chǎn)終止妊娠,破膜超過12小時未分娩使用抗生素預防感染。

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