上消化道出血常見的表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果是嘔血的話要與咯血鑒別，導(dǎo)致咯血常見的病因?yàn)榉谓Y(jié)核、支擴(kuò)、肺炎等等，出血前一般會(huì)有喉部癢感，胸悶，咳嗽等等不適，顏色一般是鮮紅色，可能混有痰、泡沫，而嘔血常見的原因?yàn)槲甘改c潰瘍，胃癌，肝硬化等等。
出血前一般有上腹不適，惡心，嘔吐等等不適，顏色可為咖啡色，暗紅色，鮮紅色，血中可會(huì)有食物殘?jiān)敢旱鹊?，上消化道出血還要與下消化道出血來(lái)鑒別。
上消化道出血與哪些病鑒別診斷
徐平平主治醫(yī)師
江西省腫瘤醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-30 1926次
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上消化道出血鑒別診斷上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這就需要醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)病史和局部檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長(zhǎng)，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過(guò)病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來(lái)鑒別。
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方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 8402次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6090次
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上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷上消化道出血應(yīng)當(dāng)于支氣管出血相鑒別，患有上消化道出血的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐鮮血，另外患有一些呼吸系統(tǒng)疾病，如患有肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張以及肺癌的患者有可能會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀，應(yīng)當(dāng)與上消化道出血相鑒別。引起上消化道出血的原因非常多，如患有胃潰瘍以及胃癌的患者，由于有可能會(huì)出現(xiàn)胃部血管破裂，這樣就容易出現(xiàn)上消化道出血。另外，一些肝硬化的患者，由于胃底食管靜脈曲張破裂，有可能會(huì)出現(xiàn)出血，所以出現(xiàn)上消化道出血的患者，還需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療，出血比較多的患者需要及時(shí)的進(jìn)行輸血輸液，糾正休克，挽救患者生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-04 2267次
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上消化道出血鑒別診斷上消化道出血消化道出血最常見的原因，一般診斷起來(lái)是比較容易的，其鑒別診斷主要有以下幾個(gè)方面：消化性潰瘍出血，本病以節(jié)律性上腹痛為主，腹痛抑酸藥可以緩解，并發(fā)嘔血時(shí)，有嘔血黑便等癥狀，胃鏡和消化道鋇餐可以協(xié)助診斷。肝硬化食管胃底靜脈破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并發(fā)出血時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)嘔血黑便，出血量一般是比較大，一般來(lái)勢(shì)比較兇猛，胃鏡檢查可以協(xié)診。另外如果有肝硬化的癥狀，可以加見糜爛性胃炎伴有出血，本病多有服用非甾體抗炎藥，大量飲酒或者是刺激性食物的病史，胃鏡的話可以協(xié)助診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-09-05 9817次
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上消化道出血與哪些病鑒別診斷病情分析：首先需要與咳血相鑒別，咳血多處是支氣管或肺部的肺氣腫等相關(guān)性的疾病導(dǎo)致的，咳嗽咳痰的癥狀。其次與鼻腔出血相鑒別。再者需要于主動(dòng)脈夾層等。意見建議：要明確上下呼吸道出血的病因，需要結(jié)合血常規(guī)的檢查，肝功能的檢查以及胃鏡的檢查，進(jìn)一步明確診斷，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-28 902次
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上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷上消化道出血消化道出血最常見的原因，一般診斷起來(lái)是比較容易的，其鑒別診斷主要有以下幾個(gè)方面。消化性潰瘍出血，本病以節(jié)律性上腹痛為主，腹痛抑酸藥可以緩解，并發(fā)嘔血時(shí)，有嘔血黑便等癥狀，胃鏡和消化道鋇餐可以協(xié)助診斷。肝硬化食管胃底靜脈破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并發(fā)出血時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)嘔血黑便，出血量一般是比較大，一般來(lái)勢(shì)比較兇猛，胃鏡檢查可以協(xié)診。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2019-01-12 2502次
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消化道出血鑒別診斷消化道出血可以通過(guò)口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔瘡、直腸癌等疾病鑒別診斷。1、口腔出血：口腔出血一般會(huì)導(dǎo)致新鮮的血液從口中流出，癥狀表現(xiàn)為新鮮的血液，消化道出血一般為咖啡色胃內(nèi)容物，需要及時(shí)到口腔科就診，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，會(huì)導(dǎo)致痰中帶有血絲，并且呈現(xiàn)為鮮
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-08-09 0次
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消化道出血的診斷與治療消化道出血常用的診斷方法主要有以下幾點(diǎn)：第一，做血常規(guī)以及血生化的檢查。一般表現(xiàn)為血紅蛋白下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，血尿素氮升高，這種會(huì)提示有消化道出血的情況。第二，嘔吐物潛血檢查以及大便潛血試驗(yàn)。明確嘔吐物是否含有血液，如果大便潛血檢查呈陽(yáng)性，則判斷是消化道出血的表現(xiàn)。第三，內(nèi)鏡檢查。主要包括胃鏡檢查
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 200次
