患有房顫病變的患者是很容易發(fā)生房顫，當進行瓣膜置換術后房顫往往并不會真正的轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心律。由于瓣膜病變很容易引起血流動力學障礙，導致左心房和右心房容量負荷或者是壓力負荷過重。因而會引起左心房和右心房增大，從而誘發(fā)房顫。
如果瓣膜置換術后的房顫要需要抗凝治療，一定要選擇華法林。目前來說，針對瓣模型的房顫抗凝藥物只有華法林，新型抗凝口服液對瓣膜型的房顫效果不確定，因此建議不要使用。
心臟換瓣手術是否治療房顫
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-07-17 2091次
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患有心臟瓣膜病是否要立即手術治療如果患者心臟瓣膜病是輕度狹窄或者是輕度反流，一般是不需要立即手術治療，只是需要定期觀察、復查超聲即可；但是如果當心臟瓣膜病變發(fā)展為重度狹窄或者重度反流時，此時還會合并有臨床表現(xiàn)，如胸悶、氣短、氣緊，甚至有心絞痛、暈厥、黑蒙等情況出現(xiàn)時，建議立即手術治療。因為當出現(xiàn)此類情況時，代表著瓣膜病變已經(jīng)發(fā)展到非常嚴重的程度，而且影響到正常的血液循環(huán)和外周臟器的灌注。長此以往會導致心臟功能不斷的惡化，而且外周灌注也會明顯的打折扣，會導致外周臟器的灌注不足，甚至引起其他臟器功能的障礙。因此如果超聲報告提示是重度的病變，不論是狹窄還是反流，同時還合并有臨床表現(xiàn)，建議立即手術，手術要聽從醫(yī)生的建議和指導。
01:54
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-06 2095次
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老年心臟房顫開刀好嗎房顫的一個外科治療方法叫迷宮術。迷宮術就是把心房表面兒切成無數(shù)個小殼兒，就像迷宮一樣使心房傳導按一條線走。這樣對于有一些房顫病人能夠起到治愈的作用。但是手術的代價和經(jīng)濟負擔非常的大。如果病人房顫合并瓣膜疾病，如果需要換瓣膜的情況下，我建議病人可以同時操作就要開刀治療房顫。如果沒有瓣膜，疾病的合并疾病情況下，我建議病人一定要慎重。因為開刀外科迷宮術治療房顫，代價太大。防范手術之后手術做好挺好，可是對你的愈后對你的壽命，沒有直接的影響，不是說你手術完之后你多活10年。如果沒有好的話，手術代價比較大，建議要慎重。
01:27
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 2846次
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什么是心臟換瓣手術心臟換瓣手術主要是通過采用合成材料制成的人工機械瓣膜，或用生物組織材料制成的人工生物瓣膜，替換原有的病變瓣膜的手術稱為換瓣，目前以機械瓣最為常見，但由于換機械瓣患者，必須要長期服用華法林，而服用華法林有一定的出血風險，因此需要患者定期門診復查凝血四項，避免出血風險過高。心臟換瓣手術切口一般都在術后7-8天即可愈合，術后10天便可以沐浴，但為安全起見，一般患者切口無滲血，紅腫時可以洗浴，如切口有滲血紅腫，需要到醫(yī)院進一步就診，避免傷口感染加重病情。語音時長 01:14”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-22 8163次
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心臟換瓣手術有什么風險心臟換瓣手術有兩種類型，一種就是通過介入微創(chuàng)操作，這種情況一般風險相對要低一些。一般都是通過大血管通過股動脈，然后進行主動脈瓣置換，這種情況創(chuàng)傷小，恢復快，當然也要看患者本身的基礎疾病情況。如果說是在疾病的早期進行換瓣，患者的一般體質(zhì)都比較好那么風險相對低。尤其是介入微創(chuàng)操作，這種情況恢復比較快。另外一種情況就是選擇開胸，進行瓣膜置換，如果說是患者本身心衰比較重一般的體質(zhì)也比較差，無法進行介入微創(chuàng)操作只能選擇外科開胸換瓣，那么風險就非常的大，這種風險一般就是有可能會導致患者出現(xiàn)急性的心衰，甚至有可能出現(xiàn)大出血嚴重的感染。另外有可能會導致手術的失敗，這都屬于是比較大的風險，甚至有可能會直接威脅患者生命。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-01 8722次
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什么是心臟換瓣手術病情分析：心臟換瓣手術主要就是通過采用合成材料制成的人工瓣膜或者是生物材料制成的人工生物瓣膜，來替換原來病變的瓣膜。術后患者還需要應用抗凝的藥物，而且還要定期的到醫(yī)院進行檢查。意見建議：心臟換瓣手術后，患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，還要避免洗澡，否則是容易導致傷口處感染的，患者的飲食也要以清淡易消化的為主。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 2104次
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心臟換瓣手術如何護理傷口病情分析：1、術后24小時內(nèi)局部換藥1次，觀察傷口有無溢血、滲血、紅腫、局部縫合不良情況。如無感染，2-3天換藥1次，直至傷口愈合。2、術前貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良患者，需加強傷口護理、改善全身狀況，預防傷口感染和愈合不良。3、前正中開胸患者避免上肢用力過大，以免造成胸骨松動，影響傷口愈合，引起感染甚至嚴重并發(fā)癥。4、出院1個月內(nèi)洗澡擦身時應盡量輕擦患處，避免影響傷口愈合。意見建議：心臟換瓣術后，注意休息，避免勞累、受涼感冒，保證充足的營養(yǎng)，以確保傷口愈合，戒煙戒酒，術后2周內(nèi)避免傷口濕水，以防傷口感染。循序漸進適當運動，有利于換瓣術后患者心臟的康復。需嚴格遵醫(yī)囑服藥，出院后定期返院復查心電圖、胸片、心臟彩超、凝血系列等項目，在專業(yè)心內(nèi)科或心外科醫(yī)師指導下維持治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-24 901次
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心臟換瓣手術有什么風險心臟換瓣手術的風險：一、心臟破裂，尤其是在過度切除或者是牽拉瓣膜的連接處時，就有可能會引發(fā)心臟破裂風險，如果存在急性或者是亞急性心肌梗死或是老年的患者，是非常容易引發(fā)此種并發(fā)癥的。二、房室間溝或者是回旋支動脈損傷或者是冠脈口損傷，因為在過度清除瓣膜的時候，就有可能引發(fā)房間溝的血腫，房室分離，或者是心
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 179次
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心臟換瓣手術可以不做嗎心臟換瓣手術臨床上是指心臟瓣膜置換術，心臟瓣膜置換術可不可以不做需要根據(jù)具體情況判斷，如果通過藥物治療或者瓣膜修復術治療后患者的病情可以得到控制，就可以不做，但如果通過以上方式不能控制患者的病情，則不可以不做心臟瓣膜置換術。心臟瓣膜置換術是采用由合成材料制成的人工機械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2023-07-12 0次
