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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СＰ杂沂倚募〔?，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7396次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3702次

• 心肌病的藥物治療
  心肌病患者在治療上，還是以藥物治療為基礎(chǔ)心肌病，它分為擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病，所以有心肌病引起的心衰，它們使用的藥物治療也是不一樣。如果是擴(kuò)張型心肌病，患者需要用一些強(qiáng)心藥物包括口服制劑地高辛，靜脈制劑西地蘭，利尿藥物像螺內(nèi)酯和速尿，抑制左室重構(gòu)的藥物，常用的有依那普利、貝那普利。肥厚型心肌病導(dǎo)致的心功能衰竭，主要的是舒張功能不好，一般需要使用β受體阻滯劑，像倍他樂(lè)克或者是鈣離子拮抗劑來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。除了藥物治療以外，患者平常一定要注意飲食規(guī)律，不能給吃的太多，盡量的飲食清淡，在飲食以及生活上來(lái)調(diào)理，也能夠起到輔助治療的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 1570次

• 心肌病治療藥物
  心肌病患者在用藥上種類也是比較多的，一般主要的有以下幾種：1.利尿劑，常用的有氫氯噻嗪，呋塞米，該藥物能夠改善患者的水腫和胸悶的癥狀。2.β受體阻滯劑，常用藥物有美托洛爾，比索洛爾，該藥物能夠改善患者心臟的舒張功能，減慢心率，減少心肌的耗氧。3.正性肌力藥物，常用的有地高辛，該藥物能夠提高運(yùn)動(dòng)耐量，減少住院率。4.抗心律失常藥物，一般常用的有胺碘酮，它能夠減少陣發(fā)性房顫的發(fā)作和控制室性心律失常。最后1個(gè)就是抗凝藥物的選用，大多數(shù)患者都是應(yīng)用華法林。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-06 787次

• 心肌病治療的好嗎
  病情分析：心肌病通過(guò)系統(tǒng)的治療是能夠控制疾病的進(jìn)展的，但是是無(wú)法根治的。所以一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，那么就要盡早的接受治療，這樣才能夠控制住癥狀，而且在日常生活中還要加強(qiáng)護(hù)理，避免感冒和感染。意見(jiàn)建議：建議患者的飲食也要以低鹽低脂，清淡易消化，有營(yíng)養(yǎng)的為主，要避免吃油膩的食物以及辛辣刺激性的食物，還要避免吸煙，避免飲酒，注意勞逸結(jié)合。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-11 1202次

• 肥厚性心肌病怎么用藥物治療？
  病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見(jiàn)建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，是可以適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服用藥物，必要時(shí)行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1202次

• 心肌病的治療原則
  不同類型的心肌病治療原則不同。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患者需行抗重構(gòu)治療。常見(jiàn)的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）、保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯等）、β受體阻滯劑（卡維地洛，普萘洛爾等）。肥厚型心肌病主要使用能夠減輕流出道阻力的藥物如鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米等）。除此之外，當(dāng)患者出現(xiàn)心
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 1206次

• 心肌病的治療方法
  心肌病是指除心臟瓣膜病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，高血壓性心臟病，肺源性心臟病和先天性心臟病以外的心肌病變?yōu)橹饕囊唤M疾病，近年來(lái)心肌病的發(fā)病率呈明顯的增加趨勢(shì)，青年男性發(fā)病率較多。心肌病包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，致心律失常性右心室心肌病。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-04 1091次