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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個(gè)自限性的病程，一般4到8周就會恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時(shí)有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個(gè)起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個(gè)非自限性的病程，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個(gè)病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

  01:17
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3867次

• 腎積水如何進(jìn)行診斷？

  腎積水的診斷我們一般是明確腎積水，到底有沒有腎積水。第二查腎積水的病因病變的部位和程度，查明有沒有感染的存在，腎功能的情況，第一個(gè)我們一般是B超看是無創(chuàng)性的區(qū)分腎積水還是實(shí)質(zhì)性腫塊有沒有腫瘤；第二個(gè)是QUB和IVU也就是X的腎輸尿管膀胱的平片和靜脈腎盂造影梗阻時(shí)腎實(shí)質(zhì)的顯影時(shí)間，是明顯延長的逆行尿路造影是不清就是靜脈腎盂造影不清晰的時(shí)候我們采用逆行尿路造影，當(dāng)然也有順行尿路造影就是經(jīng)皮腎造個(gè)瘺之后打造影劑現(xiàn)在是CT平掃增強(qiáng)加上排泄期的或者做核磁平掃增強(qiáng)甚至核磁的水成像，可以做這些檢查當(dāng)然也有剛才說了影像學(xué)的檢查。

  

  01:15
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 6326次

• 慢性腎炎需要如何進(jìn)行診斷
  慢性腎炎的診斷需要根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)，再結(jié)合腎臟病理診斷就可以確診。在進(jìn)行慢性腎炎的診斷之前，需要排除各種繼發(fā)性的腎小球疾病，尤其是需要排除狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎，也要排除乙肝病毒相關(guān)性腎炎等等。通常慢性腎炎患者表現(xiàn)的有血尿，尿蛋白增多，會伴隨有水腫以及不同程度血壓升高，有些患者起病的時(shí)候就會伴隨有腎功能不全。如果腎臟病理提示為膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化或者膜增殖性腎炎，在排除了各種繼發(fā)性腎炎以后，就可以診斷為慢性腎炎。
  語音時(shí)長 01:10”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 1478次

• 慢性腎盂腎炎如何進(jìn)行診斷
  對慢性腎盂腎炎患者需做全面徹底檢查，以明確：①致病菌；②單側(cè)或雙側(cè)感染；③原發(fā)病灶；④腎實(shí)質(zhì)損害范圍及腎功能減損程度；⑤有無尿路梗阻。首先應(yīng)行尿液細(xì)菌和抗生素敏感試驗(yàn)。慢性腎盂腎炎病人往往有貧血，除非急性發(fā)作時(shí)血液中白細(xì)胞數(shù)可升高外，一般正常。腹部平片可顯示一側(cè)或雙側(cè)腎臟較正常為小，同時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石存在。靜脈尿路造影可見腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)變薄，有時(shí)顯影較差，輸尿管擴(kuò)張。逆行腎盂造影能顯示上述變化。膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)在患側(cè)輸尿管口有炎癥變化。放射性核素掃描可測定患腎的功能損害，顯示患腎較正常小，動態(tài)掃描還可查出膀胱輸尿管返流。
  語音時(shí)長 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-05 1870次

• 慢性腎炎如何診斷
  病情分析：慢性腎炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷，慢性腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能損害，病史超過三個(gè)月，結(jié)合化驗(yàn)及影像學(xué)檢查可診斷。意見建議：慢性腎炎一旦確診，在開始階段，應(yīng)以休息為主，并積極治療，病情好轉(zhuǎn)后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p體力勞動，同時(shí)應(yīng)預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 肩周炎如何進(jìn)行診斷
  病情分析：主要是結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，同時(shí)要根據(jù)患者的影像學(xué)檢查其他的相關(guān)輔助檢查，進(jìn)行綜合判斷。一般患者會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍明顯的壓痛， 磁共振檢查可以觀察到患者的肩袖間隙變窄，纖維化。意見建議：一般要及時(shí)的進(jìn)行處理，患者的肩部避免負(fù)重，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少周圍黏連的情況，減少摩擦，抑制炎癥。出現(xiàn)了明顯的疼痛，使用止痛藥物。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1603次

• 如何進(jìn)行TORCH診斷
  TORCH的檢查，多是針對弓形蟲，風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒等，進(jìn)行血清學(xué)檢查。目前對于TORCH的診斷，主要是血清學(xué)檢查，及抽靜脈的血檢查，通過檢查血液里的抗體，比如說igg，igm進(jìn)行診斷。接觸病原微生物以后，并不是立即就能檢測出抗體，因?yàn)闄C(jī)體要有一個(gè)反應(yīng)的過程，最先出現(xiàn)的抗體就是igm
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 210次

• 慢性腎炎診斷要點(diǎn)
  在臨床上，慢性腎炎患者診斷要點(diǎn)，主要包括以下一些方面，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尿檢異常情況，不同程度水腫高血壓以及腎功能異常，患者病程持續(xù)達(dá)一年以上，并且除外了一些繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎，臨床上就可以做出慢性的診斷，另外腎臟穿刺活檢術(shù)以及病理檢查可以確定患者腎小球疾病的性質(zhì)，以及具體的病因類型，從而可
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 172次