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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23224次

• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個(gè)階段：第一階段是肺氣腫的早期，因?yàn)榉螝饽[大多是由于支氣管炎發(fā)展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會(huì)有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會(huì)比較重，而且還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難，尤其是運(yùn)動(dòng)量比較大的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)疲勞無(wú)力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進(jìn)一步惡化，這時(shí)稍微做輕微的活動(dòng)就會(huì)感覺(jué)上不來(lái)氣，另外還會(huì)出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴(yán)重，由于大腦長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài)或者這時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、肌力下降，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病，也就是常說(shuō)的肺心病階段。

  

  01:40
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-30 14311次

• 阻塞性肺氣腫
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān)，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9715次

• 阻塞性肺氣腫病因
  阻塞性肺氣腫是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織殘氣量增多而持久性的擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。該病的病因有以下幾點(diǎn)的：第一，吸煙，煙草中還有焦油、尼古丁、一氧化碳等，可抑制支氣管粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。第二，空氣污染。第三，感染呼吸道病毒和細(xì)菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定的關(guān)系，反復(fù)感染可造成支氣管粘膜充血、水腫、肥大分泌功能亢進(jìn)、管道增厚狹窄引起氣道阻塞。第四，蛋白酶抗胰蛋白酶平衡失調(diào)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1753次

• 阻塞性肺氣腫怎么檢查
  病情分析：阻塞性肺氣腫的檢查主要是行胸部CT，胸部X線，肺功能以及血?dú)夥治龅臋z查，這些檢查能夠有效的明確，阻塞性肺氣腫的診斷。另外可以對(duì)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)，以利于制定治療方案。意見(jiàn)建議：因?yàn)榉螝饽[的患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。平常生活中堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，避免吸煙，出門佩戴口罩，注意保暖。預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-20 402次

• 阻塞性肺氣腫能好嗎
  病情分析：阻塞性肺氣腫不能徹底治好，但是堅(jiān)持規(guī)律的使用藥物治療，能有效的緩解癥狀，控制病情的發(fā)展，常用的藥物主要是支氣管舒張劑，如吸入用布地奈德，沙丁胺醇，特布他林，異丙托溴銨等等。意見(jiàn)建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律用藥，不能隨意停藥，平常生活中出現(xiàn)不適要及時(shí)到醫(yī)院就診，避免受涼感冒的出現(xiàn)，注意保暖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-26 501次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性缺氧，所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過(guò)量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次

• 紅喘型阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)
  紅喘型阻塞性肺氣腫，其臨床特點(diǎn)為患者的肺氣腫病變較重，慢性支氣管炎病變較輕，多見(jiàn)于老年人。往往體質(zhì)消瘦、氣促明顯，一般沒(méi)有發(fā)紺?；颊咄∫恍┨厥怏w位，兩肩高聳，雙臂扶床，吹哨樣呼吸。X線胸片示肺透亮度明顯增高，肺紋理減少，而殘氣率明顯增高，通氣功能損害較輕。血細(xì)胞比容正常，而血?dú)夥治鰴z查之多正?；?/div>

  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 100次