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醫(yī)生主講實錄

對于甲狀腺癌患者來說,術后需要隨訪血清中抗甲狀腺球蛋白變化。血清中的甲狀腺球蛋白變化是判別患者是否存在腫瘤殘留或者是復發(fā)的重要手段。

一般來說對于清除全部甲狀腺的甲狀腺癌患者,基礎甲狀腺球蛋白水平應該小于1ng/mL,或者是TSH刺激后的甲狀腺球蛋白水平應該小于2ng/mL。如果大于這個水平,需要注意腫瘤復發(fā)或者轉移。

對于甲狀腺球蛋白的隨訪,應該從手術和碘131清甲治療后的6個月后開始。此時應該監(jiān)測基礎的或者是TSH刺激后的甲狀腺球蛋白水平。碘131治療后的12個月宜測定TSH刺激后甲狀腺球蛋白水平。隨后每6-12月復查基礎的甲狀腺球蛋白水平。

如無腫瘤殘留或復發(fā)跡象,低危的甲狀腺癌患者在隨訪過程中復查TSH刺激后的甲狀腺球蛋白的時機和必要性不確定。而復發(fā)危險度中高?;颊呖稍谇寮字委熀蟮?年內復查TSH刺激后的甲狀腺球蛋白水平。

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