空洞肺結核的用藥主要包括兩方面。
1，抗結核藥物，目前常用的抗結核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結核本身的類型并沒有很大的關系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結核，防止增加治療難度。
2，要注意評估病情，做出對癥處理，如果存在咯血要考慮使用止血藥物，如果存在嚴重的發(fā)熱，要考慮使用退熱的藥物。
空洞肺結核怎么用藥
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-10-17 1893次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 5276次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3828次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫(yī)、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副作用。語音時長 1:08”
李恒
主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院
2018-10-22 6372次
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肺結核空洞治療肺結核的空洞治療關鍵還是抗結核治療，可以口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四聯(lián)抗結核，如果治療效果欠佳，可以加用左氧五聯(lián)抗結核治療，一般比較大的空洞型肺結核通過抗結核治療，可以縮小，但是很難完全閉合，如果是比較小的空洞肺結核，通過抗結核治療可能存在閉合的情況。如果是比較大的空洞性肺結核通過口服抗結核藥物治療效果不佳，特別是治療幾個月痰檢還是陽性，這種情況一是需要檢測是否存在耐藥；二是如果沒有耐藥，這種情況可能內(nèi)科治療效果不佳，必要時可以外科手術治療。一般肺結核的治療需要六個月到九個月，而空洞型的肺結核治療時間需要更長一些。語音時長 01:13”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-14 3236次
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肺結核怎么用藥病情分析：肺結核患者要選擇有效的抗結核藥物治療，一般是選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，如果對一線藥物耐藥還可以選擇莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等二線用藥。意見建議：肺結核患者平常要注意休息，不要抽煙、喝酒，也不要過度勞累，加強營養(yǎng)支持，多做一些有氧的運動，對免疫力的提高也是有幫助的，還需要密切監(jiān)測各種結核藥物的不良反應。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-03 1302次
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空洞肺結核怎么治療病情分析：肺結核是通過呼吸道傳染的疾病，如果感染了肺結核可能出現(xiàn)咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，消瘦，無力等癥狀，出現(xiàn)這些癥狀需要去醫(yī)院拍胸部CT以及留痰找結核菌，同時化驗血常規(guī)，血沉，明確是否感染肺結核。意見建議：確診空洞型肺結核，需要盡早抗結核治療，一般抗結核療程需要9個月左右，規(guī)范抗結核治療，空洞型肺結核也是可以治愈的。
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-09 1802次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 120次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫(yī)、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 147次
