妙手醫(yī)生精選
甲狀腺癌患者首先是采取積極的手術(shù)治療，手術(shù)切除甲狀腺癌，應(yīng)該是唯一有效的辦法，術(shù)后可以采取化療的方法，多采用聯(lián)合化療常用的藥物有環(huán)磷酰胺、絲裂霉素、長春新堿等化療藥物來積極的化療，除了化療，也可以選擇內(nèi)分泌治療，口服甲狀腺素片預(yù)防甲狀腺功能的減退，維持較高的甲狀腺素激素水平，還可以選擇碘131放射治療，對于未分化癌的放射治療，甲狀腺癌的敏感度相對較高，而且治愈率也比較高，所以甲狀腺癌手術(shù)之后聯(lián)合治療才是治療甲狀腺癌的根本方法。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18494次
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甲狀腺癌的病因甲狀腺癌發(fā)生屬于多因素導(dǎo)致的。一，碘使甲狀腺癌發(fā)病率增加，這個目前意見尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。二，放射線。放射線能促進(jìn)甲狀腺癌，使細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導(dǎo)致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長期慢性刺激，容易導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導(dǎo)出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關(guān)系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。
01:53
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 5415次
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甲狀腺癌的化療一般甲狀腺癌最常見的病理類型有四種。一、乳頭狀癌。二、濾泡狀癌。三、髓樣癌。四、未分化癌。在這四種類型中，只有未分化癌可能對化療比較敏感。還有一種甲狀腺惡性腫瘤里面比較少見的，是惡性淋巴瘤。這個對化療也比較敏感。常用的化療藥物有阿霉素類，長春新堿，環(huán)磷酰胺，氟尿嘧啶等等，經(jīng)常采用聯(lián)合化療方案。還有其他的像多西他賽也是臨床應(yīng)用比較多。甲狀腺癌化療不是常用的治療方式。對于其他發(fā)病率比較高的，像乳頭狀癌，還有濾泡狀癌對化療治療一般是不敏感的。一般術(shù)后主要是采用核素碘131治療。但是對于甲狀腺乳頭狀癌，如果是晚期局部無法切除或者有轉(zhuǎn)移的病例，可以選擇聯(lián)合化療控制病情發(fā)展。主要是應(yīng)用一些阿霉素類的藥物。語音時長 1:36”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-07-23 6471次
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甲狀腺癌怎么化療甲狀腺癌主要是通過靜脈滴注的方式來進(jìn)行化療，化療可以選擇單藥或者是多藥聯(lián)合的方式來進(jìn)行治療，但是并不是所有的甲狀腺癌都需要化療，它會根據(jù)不同的病理類型來選擇。甲狀腺癌它的病理類型主要是包括三大類：第一類是低度惡性的乳頭狀瘤、濾泡狀癌。第二類是中度惡性的髓樣癌。第三類是高度惡性的未分化癌。對于低度惡性的腫瘤它們一般進(jìn)行手術(shù)治療之后不需要進(jìn)行化療，而對于髓樣癌或者是未分化癌在進(jìn)行手術(shù)之后一般需要進(jìn)行放化療。但是總的來說化療的作用微乎其微，對患者的治療效果很差，化療方案可以選擇多柔比星的單藥化療或者是以多柔比星為主的聯(lián)合化療方案。語音時長 01:29”
周龍
副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院
2020-04-11 3802次
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甲狀腺癌怎么化療病情分析：一般情況下患有甲狀腺癌的病人是可以通過在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下使用一些環(huán)磷酰胺或者氟尿嘧啶等化療藥物來進(jìn)行化療的。期間病人應(yīng)該先多吃一些增強體質(zhì)的食物，然后在化療期間會出現(xiàn)疼痛的癥狀，可以配合做一些按摩來進(jìn)行緩解。意見建議：建議病人可以在化療后就進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-22 1302次
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甲狀腺癌怎么化療病情分析：甲狀腺癌通常情況下要用化療和放療來配合手術(shù)切除的方式徹底治療，主要是用一些阿霉素類或者氟尿嘧啶等藥物來進(jìn)行化療，然后在醫(yī)生的安排下進(jìn)行化療就可以了。意見建議：期間建議少吃一些含碘過多的食物，要吃一些好下咽，容易消化的食物，吸煙，飲酒等都要避免，要保持積極愉快的心情。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-25 1603次
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甲狀腺癌需要化療嗎化療一般是指化學(xué)藥物治療，甲狀腺癌患者一般需要化學(xué)藥物治療，患病后需要及時就醫(yī)。甲狀腺癌可能是長期接觸電離輻射、碘攝入過量、遺傳因素等原因引起的?；疾『髸霈F(xiàn)吞咽困難、面色潮紅等癥狀，可以通過化學(xué)藥物進(jìn)行治療，常用的藥物通常包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液、順鉑注射液等，這些藥物可以抑制癌細(xì)胞滋生繁殖，
施學(xué)東
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-12-25 0次
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甲狀腺癌需要化療嗎甲狀腺癌不需要化療。甲狀腺癌的治療以手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤的病理類型和侵犯的不同進(jìn)行甲狀腺全切術(shù)，次全切術(shù)以及淋巴結(jié)的清掃。對于未分化型的甲狀腺癌可以使用放射外照射治療的方法來治療。甲狀腺癌作次全切或者全切的患者，應(yīng)當(dāng)終身服用甲狀腺素片或者是左甲狀腺素鈉片，用以預(yù)防甲狀腺功能減退和抑制TSH。一般劑量掌
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 956次
