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• 頸動脈狹窄手術(shù)危險嗎

  頸動脈狹窄的手術(shù)，應(yīng)該說它的風(fēng)險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄，我們做頸動脈內(nèi)膜剝脫，它的國際的標準是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個概率已經(jīng)是非常非常低的了，比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術(shù)的干預(yù)，是因為外科手術(shù)比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進行外科手術(shù)的干預(yù)。那么做頸動脈支架治療，同樣國際的標準是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動脈內(nèi)膜剝脫和做頸動脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低，所以是相對更加安全的。比我們單純?nèi)ルS訪觀察，更加安全有效。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 7782次

• 肝癌能手術(shù)嗎

  肝癌能不能做手術(shù)，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數(shù)量，有無肝外轉(zhuǎn)移，有無血管侵犯等。對于肝癌來講，如果說肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒有出現(xiàn)明顯的遠處轉(zhuǎn)移，而剩余的肝臟功能，還可以滿足身體需要的時候，我們還是爭取外科手術(shù)治療。外科手術(shù)是要把腫瘤，連同周圍的一部分肝臟組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發(fā)揮其正常的肝臟功能。對于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們在手術(shù)之前，需要進行肝臟儲備功能的檢測，以提高手術(shù)的安全性。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6748次

• 腎動脈狹窄能手術(shù)嗎
  腎動脈狹窄可以手術(shù)，腎動脈狹窄的治療原則主要是控制高血壓，糾正嚴重腎動脈狹窄以防止腎功能減退或者是受損的腎功能得到恢復(fù)或改善，減輕心血管并發(fā)癥，治療的方法包括介入治療、血管重建手術(shù)和藥物治療。病人選擇什么樣的治療方法，主要取決于腎實質(zhì)的損害程度以及是否具有可逆性。如果已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的腎功能異常，血肌酐大于354微摩爾每升，或腎單位已嚴重硬化，則提示干預(yù)性治療效果不大。如果是病人狹窄程度小于50%，或者狹窄程度50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陰性，可以藥物治療。如果是卡托普利腎圖檢查陽性，建議介入治療。如果是經(jīng)過上述治療效果不好，也可以考慮外科手術(shù)血管重建，介入和外科手術(shù)血管重建都屬于手術(shù)治療。
  語音時長 1:33”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2414次

• 腦動脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動脈瘤是能夠手術(shù)的。腦動脈瘤最大的風(fēng)險是在于破裂出血，因此對于明確有動脈瘤的患者應(yīng)該積極采取治療方法。對于未破裂的腦動脈瘤根據(jù)動脈瘤的位置，大小，形態(tài)可以選擇手術(shù)夾閉或者是血管內(nèi)的介入治療。對于破裂的動脈瘤，如果伴有出血量較多的積極行開顱動脈瘤夾閉術(shù)，同時要清除破裂出血的血腫，對于位置不太容易夾閉的也可以選擇血管內(nèi)的介入栓塞或者是載瘤動脈夾閉。選擇何種方法除了根據(jù)上述情況以外，還需要結(jié)合患者的全身情況，如果患者全身情況較差，不能耐受手術(shù)的，建議積極行血管內(nèi)的介入栓塞治療。
  語音時長 01:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-19 3312次

• 腦動脈狹窄能手術(shù)嗎
  病情分析：腦動脈狹窄可以手術(shù)治療，但手術(shù)治療有嚴格的適應(yīng)征，必須符合手術(shù)適應(yīng)征，并積極排除手術(shù)禁忌癥才可以手術(shù)治療。意見建議：建議腦動脈狹窄患者首先積極完善檢查，明確狹窄部位及程度，符合腦動脈嚴重狹窄標準患者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療主要有頸動脈內(nèi)膜脫落術(shù)以及腦動脈支架置入術(shù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 2002次

• 腦動脈瘤能手術(shù)嗎
  病情分析：腦動脈瘤是可以手術(shù)治療的，腦動脈瘤是常見的顱內(nèi)血管病變，容易導(dǎo)致繼發(fā)性出血，一旦出血之后容易反復(fù)出血，導(dǎo)致患者的病情加重，嚴重的會危及患者的生命。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤破裂出血，就應(yīng)該針對性的治療，根據(jù)動脈瘤所在的部位和動脈瘤的形態(tài)，采取不同的治療措施，一般采取動脈瘤介入栓塞手術(shù)。創(chuàng)傷比較小，患者預(yù)后也好，當然部分患者也可以考慮開了動脈瘤夾閉術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-31 1703次

• 腦動脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動脈瘤也叫顱內(nèi)動脈瘤，是指大腦內(nèi)部的動脈血管異常膨出后形成的動脈瘤。動脈瘤患者是可以手術(shù)治療的（如開顱手術(shù)），目的是消除動脈瘤的破裂出血風(fēng)險，但是是否手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合顱內(nèi)動脈瘤的位置及腦動脈瘤的大小來判斷。腦動脈瘤患者日常定
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦梗能手術(shù)治療嗎
  腦梗在臨床上是指腦梗死，腦梗死是否能手術(shù)治療，需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師評估決定。如果病情較輕，不符合手術(shù)指征，一般不能手術(shù)治療，可以先通過藥物保守治療；若出現(xiàn)了大面積的腦梗能手術(shù)治療，如開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)等。待病情穩(wěn)定進入恢復(fù)期后，可以在
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次