甲狀腺結節(jié)4a考慮惡性的甲狀腺結節(jié)可能性較大，是需要做手術的。一般進行手術之前，建議患者可以首先完善b超引導下甲狀腺細針穿刺檢查，另外有的患者可以直接進行手術切除治療，在術中進行病理檢查。如果發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌，則需要擴大手術的方式，進行甲狀腺全部切除或者大部分切除，同時還需要徹底清掃頸部淋巴結情況。
一般甲狀腺結節(jié)4a，建議患者一定要高度警惕甲狀腺癌的可能，盡量早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大多患者是可以達到臨床治愈的。
甲狀腺結節(jié)4a需要做手術嗎
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-05-28 18280次
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甲狀腺結節(jié)4a要手術嗎一般情況下建議手術，但是在手術以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細針，抽一點點甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術。如果甲狀腺的結節(jié)很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當?shù)蒯t(yī)院，進行手術治療，以免這個4a的甲狀腺結節(jié)，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據(jù)不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫(yī)院進行診治。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 33286次
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甲狀腺結節(jié)4A級嚴重嗎甲狀腺結節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內(nèi)，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級，甲狀腺結節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 28015次
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甲狀腺結節(jié)4a需要手術嗎甲狀腺結節(jié)如果通過超聲評定為4a級別，甲狀腺癌的幾率有15%左右，手術的可能性比較大。也可以先做彩超引導下甲狀腺結節(jié)穿刺細胞學檢查。如果明確是惡性的甲狀腺癌，肯定是需要手術治療的。如果穿刺細胞學提示良性的甲狀腺結節(jié)，也可以先觀察看結節(jié)生長的速度，同時還要檢查甲狀腺功能和甲狀腺核素掃描，如果提示明顯的甲狀腺冷結節(jié)，也是需要考慮手術治療的。如果合并高功能腺瘤，也需要考慮手術切除。甲狀腺結節(jié)關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。語音時長 01:12”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-19 17116次
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甲狀腺結節(jié)需要做手術嗎甲狀腺結節(jié)是否需要做手術，主要看甲狀腺結節(jié)的性質(zhì)，以及甲狀腺結節(jié)有沒有對周圍組織造成影響，或者出現(xiàn)甲狀腺功能的異常。很多高功能的腺瘤表現(xiàn)為甲狀腺結節(jié)，同時有甲狀腺功能異常，做甲狀腺顯像提示是明顯的熱結節(jié)，這種情況內(nèi)科治療無效的話可以手術治療。如果是惡性的甲狀腺結節(jié)，需要盡早診斷出來，盡早的手術治療，避免出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移，術后必要的時候還可以做放射碘，清除殘余的甲狀腺組織或者甲狀腺激素抑制治療。對于良性的甲狀腺結節(jié)，可以不用手術治療，定期隨訪觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以。語音時長 01:10”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-12 2639次
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乳腺結節(jié)4a需要做手術嗎病情分析：乳腺結節(jié)4a需要手術治療。乳腺結節(jié)是通過超聲波或者鉬靶監(jiān)測結果分為6類，BI-RADS1到3類之間，4類是介于良性和惡性之間，5到6類就要懷疑惡性腫瘤。乳腺結節(jié)與家族遺傳或者情緒變化，激素水平都有關系。意見建議：建議乳腺結節(jié)4a盡可能做乳腺結節(jié)切除手術治療。在手術過程中可以做快速冰凍病檢，如果惡性腫瘤程，應該徹底淋巴清除加手術乳腺切除。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-07-18 11707次
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乳腺增生4a要做手術嗎建議乳腺增生4a是需要手術治療的。臨床乳腺外科，根據(jù)彩超檢查結果，是可以判定手術不手術治療的。乳腺增生4a彩超檢查結果，說明乳腺增生有一部分 ，會有惡性變的，因此乳腺增生4a病人是需要手術治療的，手術中做快速病理檢查，根據(jù)病理性質(zhì)決定手術治療方法方式。
齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019-01-08 6405次
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甲狀腺結節(jié)需要做手術嗎甲狀腺結節(jié)可能不需要做手術，也可能需要做手術。如果為無癥狀的良性甲狀腺結節(jié)，則不需要做手術。但是對于該結節(jié)增大迅速、引起壓迫癥狀、為惡性結節(jié)時，則需要做手術。身體出現(xiàn)不適癥狀時，應及時就醫(yī)。1、不需要做手術：甲狀腺結節(jié)的形成可能受到遺傳或碘
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-12-28 0次
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甲狀腺結節(jié)4b良性需要做手術嗎甲狀腺結節(jié)4B良性是否需要做手術需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來決定。如果患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，則一般是不需要做手術的。如果患者存在有明顯的臨床表現(xiàn)，則一般是需要做手術的。如果患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)4B良性，并且沒有明顯的臨床表現(xiàn)，則一般是不需要手術的。此時可以暫不處理，但需要注意的是，一定要及時到醫(yī)院進行定
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-02-10 907次
