輸尿管結(jié)石如果嵌頓在輸尿管當中無法下行，導致腎盂積水形成，就是碎石的指征，因為有腎盂積水形成，說明結(jié)石較大，而且嵌頓的較死，導致輸尿管引流不暢，因此可以在泌尿外科住院，進行輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù)，具有較好的治療效果。
患者在手術(shù)室全麻之后將輸尿管鏡通過尿道進入到膀胱，找到輸尿管開口，從開口進入到輸尿管當中，找到結(jié)石，然后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，解除梗阻，目的是為了防止腎盂積水進一步加重，否則腎功能會受到損害。
輸尿管結(jié)石碎石指征
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院 泌尿外科
2021-06-19 2357次
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醫(yī)生主講實錄
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輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么當?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石以后，我們的治療方法，也會根據(jù)結(jié)石的具體情況來進行決定，當結(jié)石大小比較偏大的時候。一般來說，結(jié)石要大于一個厘米的時候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時候結(jié)石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術(shù)的方法，來解決輸尿管結(jié)石?，F(xiàn)在手術(shù)都是采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進去以后，經(jīng)過膀胱到達輸尿管內(nèi)，然后看到結(jié)石以后，把結(jié)石打碎，就可以排出體外，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的方法療效，目前來說是最好的方法。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 5772次
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輸尿管結(jié)石能碎石嗎輸尿管結(jié)石，多數(shù)情況下是可以自行排出。那么，有些如果排除比較緩慢，可以用一些藥物，或者是一些輔助的療法可以去排出。如果1到2星期之內(nèi)，輸尿管結(jié)石未能排除，那可能在醫(yī)療上就會有一些促進它排出的措施。碎石，常見的分為兩種：第一個，體外震波碎石，用一種電磁波能量發(fā)射的原理，把結(jié)石震碎，震碎以后體積變小，從輸尿管排出。還有一個就是通過輸尿管鏡，把激光引到結(jié)石的部位，通過激光的能量來把結(jié)石粉碎，通過輸尿管來排出來。還有一個，輸尿管上段的結(jié)石可能可以通過經(jīng)皮腎鏡，那么這個就是有創(chuàng)的，把結(jié)石打碎以后，通過輸尿管排出，是可以碎石的。
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李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 22392次
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輸尿管結(jié)石碎石指征除無法糾正的出血性疾病及結(jié)石遠端的遠端腔道梗阻，為體外碎石的絕對禁忌癥外，其它情況均可以控制內(nèi)進行體外沖擊波碎石。但在臨床操作治療中，下列情況則需要特殊對待：孕婦結(jié)石患者，一般來說是不宜進行碎石的，特別是下段輸尿管結(jié)石更是不宜行治療，可避免沖擊波及放射對胎兒產(chǎn)生不良影響，可在分娩后進行碎石。對于疼痛難以忍受的中上段輸尿管結(jié)石，可在嚴密控制下進行，合并有糖尿病的患者，如病情未控制也不適宜進行碎石，以免碎石后可能發(fā)生無法控制的感染。感染嚴重或急性感染者，碎石前應(yīng)慎重考慮，高危病人及單個、多個器官功能不好的患者，如心力衰竭、腎功能不全。語音時長 1:15”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-08-30 4286次
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腎結(jié)石碎石指征腎結(jié)石碎石的手術(shù)指征包括以下幾個方面：第一，結(jié)石的CT值并不高。第二，結(jié)石的直徑并不大，一般直徑在兩公分以內(nèi)。第三，患者不存在解剖結(jié)構(gòu)的畸形，如輸尿管狹窄、梗阻。第四，患者身體狀況良好，不存在心腦血管疾病或者血液方面相關(guān)疾病。出現(xiàn)腎結(jié)石需要進行血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT等相應(yīng)的檢查來明確診斷，然后進行針對性的處理。只有診斷明確了才能夠選擇適合自己的治療方法，比如自行排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石以及手術(shù)碎石取石等。手術(shù)完成之后要及時的復查，判斷治療效果。語音時長 01:12”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-12-24 6029次
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膀胱結(jié)石體外碎石指征病情分析：膀胱結(jié)石體外碎石體外碎石指征有以下幾點，例如患有膀胱結(jié)石后頻繁出現(xiàn)腰痛腹痛，會因疼痛頻繁出現(xiàn)尿血、尿痛，或者尿潴留癥狀，就需要做體外碎石術(shù)治療。膀胱結(jié)石是常見疾病，一般情況下會導致膀胱紅腫，疼痛，潰瘍，需要正確使用合適的方法排石，不能盲目排石。意見建議：膀胱結(jié)石是常見疾病，患病后需要就醫(yī)后做膀胱影像學檢查，和體格檢查，了解膀胱結(jié)石的患病情況。排石期間，要保持膀胱和尿道通暢，積極預(yù)防膀胱尿道外傷。
高建軍
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2023-08-26 601次
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牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-14 1804次
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輸尿管結(jié)石手術(shù)指征有什么輸尿管結(jié)石手術(shù)指征有保守治療效果不佳以及體外沖擊波碎石術(shù)治療失敗。輸尿管結(jié)石的發(fā)病原因包括身體代謝異常、不健康的飲食習慣等，會出現(xiàn)腰背部疼痛、腎絞痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時還會造成突發(fā)無尿、惡心嘔吐等癥狀，若不及時治療，可能會出現(xiàn)尿血、呼吸急促、血壓升高、面色蒼白等伴隨癥狀，可以通過手術(shù)的方式
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-12-04 3204次
