二型呼吸衰竭，是機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征。
二型呼吸衰竭是指氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，常見于呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘危重期。
當(dāng)出現(xiàn)二型呼吸衰竭，往往提示病情非常危險，甚至有生命危險，比如慢性阻塞性肺疾病，導(dǎo)致的二型呼吸衰竭，會導(dǎo)致患者昏迷，神志不清，甚至呼吸抑制，心臟驟停。
二型呼吸衰竭危險嗎
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-21 2580次
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 14087次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 21045次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重的障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據(jù)血?dú)飧淖儗⒑粑ソ叻譃閮尚汀Ｒ恍秃粑ソ哂址Q低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學(xué)感應(yīng)器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。語音時長 1:46”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-18 17089次
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二型呼吸衰竭呼吸特點II型呼吸衰竭及呼吸特點是主要由于高碳酸血癥患者分鐘通氣量增加也可能下降，因此其呼吸形態(tài)可以表現(xiàn)為呼吸困難，呼吸深快以及呼吸急促等，但對于部分患者也可能表現(xiàn)為呼吸過緩和呼吸淺慢。對于II型呼吸衰竭其治療在臨床中主要是恢復(fù)正常的肺泡通氣，并直至基礎(chǔ)疾病病理生理紊亂得以糾正，其主要應(yīng)注意保持氣道通暢，促進(jìn)痰液引流，避免出現(xiàn)痰液窒息，必要時可予以機(jī)械通氣維持肺泡通氣量，因此在臨床中對II型呼吸衰竭治療主要是注意保持氣道通暢，保持有效的通氣量。語音時長 01:14”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-20 3362次
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二型呼吸衰竭危險嗎病情分析：二型呼吸衰竭也是比較危險的。因為二型呼吸衰竭的患者除了存在缺氧以外，還存在二氧化碳潴留的表現(xiàn)。如果不及時治療容易出現(xiàn)肺性腦病，感染，心力衰竭等并發(fā)癥。意見建議：二型呼吸衰竭的患者需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，存在肺部炎癥的患者需要應(yīng)用抗生素抗感染治療；另外需要吸氧，必要時進(jìn)行機(jī)械通氣。另外還需要針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，促進(jìn)疾病康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-08 1702次
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二型呼吸衰竭是慢性呼吸衰竭嗎病情分析：2型呼吸衰竭有一部分是慢性呼吸衰竭，而有一部分是急性呼吸衰竭，導(dǎo)致二型呼吸衰竭，最常見的原因可見于氣道梗阻。意見建議：慢性呼吸衰竭的患者，常見的疾病為慢性阻塞性肺疾病，是由于氣道痙攣引起體內(nèi)的二氧化碳排出困難，而急性呼吸衰竭，多見于氣道異物，是由于多種原因?qū)е碌臍獾蓝氯?，需要立即開通氣道，嚴(yán)重的需要行支氣管鏡檢查。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-21 2802次
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二型呼吸衰竭在當(dāng)今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-11 10481次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-06 0次
