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• 甲減怎么判斷

  第一，患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、愛(ài)困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。第二，查體可以有甲狀腺的腫大。第三，化驗(yàn)單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗(yàn)單，也就是T3T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加，甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺顯像、顯像減低，這些綜上判斷可以確診為甲減。

  

  01:13
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 6915次

• 怎么判斷甲減

  甲減是甲狀腺素水平減低，造成的一組低代謝的癥候群，判斷甲減是從臨床表現(xiàn)，查體、輔助檢查三個(gè)方面來(lái)說(shuō)。臨床表現(xiàn)主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛(ài)困等等。查體可以有臟器淤血的表現(xiàn)，比如說(shuō)肝淤血，甚至心功能不全，造成端坐臥位，咳粉紅色泡沫痰，雙下肢水腫等心衰的表現(xiàn)。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)合患者的病史、查體、輔助檢查，綜合判斷患者是屬于哪種類(lèi)型的甲減。

  

  01:24
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 8886次

• 甲減促甲狀腺激素
  甲減，促甲狀腺激素高于正常范圍。我們可以通過(guò)抽血檢查甲狀腺功能即可確診有沒(méi)有甲減，甲狀腺功能檢查，包括促甲狀腺激素tsh，甲狀腺素t4，甲狀腺原氨酸t(yī)3等項(xiàng)目。如果tsh升高t4t3正?；蚪档?，提示是原發(fā)性甲減。如果tsh正常或降低t4t3降低，提示中樞性甲減。如果有甲減的癥狀，但t4t3升高，血tsh不降低，就要考慮甲狀腺激素抵抗綜合癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-02 3507次

• 甲減促甲狀腺偏低不知怎么用藥？
  甲減患者促甲狀腺激素偏低，一般提示是使用的治療甲減藥物劑量過(guò)大了，因?yàn)榇蟛糠值募诇p都是原發(fā)性甲減，原發(fā)性甲減的時(shí)候RSH升高，游離T4，總T4下降，經(jīng)過(guò)治療，外源性補(bǔ)充甲狀腺激素之后這些指標(biāo)會(huì)恢復(fù)在正常范圍。如果使用的外源性甲狀腺激素過(guò)大，就會(huì)使促甲狀腺激素偏低，這時(shí)候提示有藥物性甲亢，需要把外源性甲狀腺激素量適當(dāng)減量下來(lái)，然后一個(gè)月后復(fù)查甲狀腺功能。治療目標(biāo)就是要維持甲功在正常范圍，大部分的甲減都是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-14 2861次

• 促甲狀腺怎么判斷甲減
  病情分析：如果促甲狀腺激素水平升高，同時(shí)伴有甲狀腺激素水平降低，就可以確定為甲狀腺功能減退。還需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲的檢查，明確甲減的病因。意見(jiàn)建議：建議原發(fā)性甲減患者一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素，并且定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素的水平，如果促甲狀腺激素水平升高，說(shuō)明甲狀腺激素藥物劑量不夠。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 602次

• 促甲狀腺偏低是甲減嗎
  促甲狀腺素偏低不是原發(fā)性甲減，但是促甲狀腺素偏低，可以出現(xiàn)繼發(fā)性甲減，也就是繼發(fā)于垂體的疾病引起的甲狀腺機(jī)能減退癥。原發(fā)的甲狀腺機(jī)能減退癥甲狀腺素是增高的，甲狀腺素以及游離甲狀腺素是減低的。在臨床工作中要注意區(qū)別甲減的原因，是原發(fā)還是繼發(fā)來(lái)的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1901次

• 促甲狀腺激素偏高是甲減還是甲亢
  甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲亢通常指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，促甲狀腺激素偏高，通常是甲狀腺功能減退，并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，患病后需要積極配合醫(yī)生治療。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌，主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺細(xì)胞的增殖，以及甲狀腺激素的合成和分泌。若是促甲狀腺激素偏高，通常表示存在甲狀腺激素合成減少
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 女性促甲狀腺激素高是甲減嗎
  女性促甲狀腺激素高可能是甲減，也可能是橋本甲狀腺炎。1、甲減：可能是自身免疫疾病、甲狀腺破壞、藥物因素等因素造成甲狀腺產(chǎn)生激素過(guò)少引起的一種代謝性疾病，在做實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血清中促甲狀腺激素增高，所以女性促甲狀腺激素高可能是甲減。2、橋本甲狀腺炎：是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎，可能是遺傳、免疫及環(huán)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 222次