結核性胸膜炎是結核分枝桿菌引起的胸膜炎癥。如果診斷明確，在常規(guī)抗結核治療的同時，有時候需要應用糖皮質激素進行治療。
糖皮質激素在結核性胸膜炎患者中的應用，主要是利用其抗炎抗毒的作用，僅用于患者結核毒性癥狀較重。在抗結核藥物治療下，仍有反復的發(fā)熱等時，可以應用糖皮質激素，并逐步減量。
同時患者注意休息，預防受涼。在應用抗結核藥物期間，注意復查血常規(guī)，肝腎功能。應用糖皮質激素時還應注意保護胃腸道，預防出現(xiàn)胃腸道出血。
結核性胸膜炎能否用激素治療
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2020-01-15 3274次
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結核性胸膜炎怎么治療結核性胸膜炎在我們臨床工作當中最為常見。他的表現(xiàn)主要是患者會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短等一系列的癥狀。如果確診為結核性胸膜炎的話，需要進行正規(guī)的抗結核治療。根據我國目前正規(guī)的抗結核治療指南，患者需要口服四種抗結核藥物，一般常用的藥物有異煙肼、利福平、比新西胺、乙胺丁醇四種藥物進行聯(lián)合應用，開始需要三個月的加強基，然后需要六個月的鞏固區(qū)，一般經過九個月的治療之后，患者都能達到治愈的效果。
01:23
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 1932次
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結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 4567次
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結核性胸膜炎激素結核性胸膜炎需要采取抗結核藥物治療，能夠有效的抑制結核桿菌的生長，能夠達到這樣目的的可以用利福平。利福平是屬于長期殺菌劑對于結核桿菌治療效果比較好，為了強化治療可以應用乙胺丁醇聯(lián)合用藥治療效果比較好。服用藥物時間一般都是在一年到兩年，治療過程中一定要注意結核藥物的副作用，有部分患者會出現(xiàn)視力變化，肝功能損傷等情況，所以要根據針對性的加減或者是停藥。結核性胸膜炎患者有可能會出現(xiàn)胸腔積液，對于這種癥狀需要采取局部治療的方法，原則上將積液抽取能夠有效的緩解患者不適癥狀，但是在抽取胸腔積液的過程當中不能夠太快，可能會導致人體出現(xiàn)肺水腫或者是循環(huán)衰竭等癥狀。如果出現(xiàn)頭暈、出汗要馬上停止，皮下注射腎上腺激素也可以采取靜脈注射地塞米松。語音時長 1:43”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-20 4182次
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結核性胸膜炎能否治愈結核性胸膜炎是可以治愈的。目前大部分結核性胸膜炎患者的療程在6個月左右，前2個月為強化期，后4個月為鞏固期。比較常用的抗結核藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，當然具體的抗結核治療方案和療程需要根據患者的病情來決定，需要個體化的治療。在進行抗結核治療的過程中，需要注意觀察胸水的變化，如果胸水反復的增加，必要的時候還可以使用激素來對癥治療。當然需要注意觀察藥物的不良反應，定期檢查肝腎功能、血沉等相關指標。語音時長 01:13”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-12-27 2035次
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結核性胸膜炎能否用激素治療病情分析：根據結核性胸膜炎患者的具體病情，可以適當的使用一些激素，它可以促進胸水的吸收，減少局部粘連，當然使用激素需要在有效抗結核治療的前提下使用。意見建議：結核性胸膜炎患者需要加強營養(yǎng)，以低脂肪高蛋白飲食為主，可以多吃一些牛奶，雞蛋，瘦肉，魚蝦等，并且需要正規(guī)的抗結核治療，需要按時服藥，還需要定期的門診隨訪，定期檢查肝腎功能等。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-07-10 1302次
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結核性胸膜炎在哪治療病情分析：結核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內科就診。應當在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據病史以及臨床表現(xiàn)，結合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內科進行治療。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2020-02-13 2203次
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結核性胸膜炎能否吸煙喝酒結核性胸膜炎一般不能吸煙喝酒。結核性胸膜炎的發(fā)生一般與結核分枝桿菌感染和機體敏感性增強等因素有關?；颊咭话銜霈F(xiàn)低熱、胸痛和咳嗽等癥狀。除此之外，隨著病情發(fā)展，還會出現(xiàn)一些全身性癥狀，如乏力、消瘦、盜汗等。出現(xiàn)上述癥狀需及時就醫(yī)，醫(yī)生會先給
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-07-12 0次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
