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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 34203次

• 結(jié)直腸癌的分期

  結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個(gè)預(yù)后情況。對(duì)于結(jié)直腸癌分期來(lái)說(shuō)，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個(gè)以內(nèi)的，我們稱為N1；而3到6個(gè)甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱為M1。而對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個(gè)器官就是M1A；一個(gè)以上的器官就是M1B。當(dāng)然對(duì)于這個(gè)分期，我們可以比較方便地來(lái)判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 8224次

• 直腸癌核磁共振
  直腸癌的診斷和檢查手段有很多種，包括腸鏡檢查、包括CT、包括磁共振檢查等，都可以通過(guò)這些手段來(lái)進(jìn)行診斷，另外還有一個(gè)派特檢查，這些都是一些檢查的手段，對(duì)直腸癌的一些原發(fā)病灶，對(duì)他的一些轉(zhuǎn)移病灶，都是有很好一個(gè)診斷作用的。那關(guān)于直腸癌的核磁共振檢查，它的敏感性怎么樣呢？核磁共振檢查敏感性還是挺高的，起碼的話在核磁共振影像檢查之下，可以發(fā)現(xiàn)腸腔里是有腫塊的，或者如果有周圍轉(zhuǎn)移，周圍的腫塊也可以看的比較清楚。但是核磁共振畢竟是一個(gè)檢查手段，不能夠?qū)χ蹦c癌進(jìn)行一個(gè)診斷性的一個(gè)檢查，最終還是要看腸鏡之下的一個(gè)病理活檢，進(jìn)行一個(gè)診斷明確。但是核磁共振在直腸癌的診斷以及評(píng)估療效的方面，還是起到一個(gè)比較重要作用價(jià)值。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 10538次

• 核磁共振檢查直腸癌嗎
  通常情況下懷疑直腸癌的時(shí)候可以進(jìn)行直腸的指檢，醫(yī)生可以戴上手套將食指涂抹上潤(rùn)滑劑，伸進(jìn)患者的肛門，可以檢查肛門和低位的直腸疾病。80%左右的直腸癌患者是可以通過(guò)直腸指檢被發(fā)現(xiàn)的，直腸指檢的時(shí)候可以摸到質(zhì)地比較硬，凹凸不平的腫塊，如果是晚期還可以摸到腸腔的狹窄。另外對(duì)直腸癌的診斷還可以進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，內(nèi)鏡檢查可以在鏡下直接觀察到病變部位的大小，范圍，以及周圍的浸潤(rùn)情況，同時(shí)還可以取病變組織來(lái)進(jìn)行病理學(xué)送檢，病理學(xué)的診斷是直腸癌最確定的診斷方式。另外，對(duì)于直腸癌的診斷也可以使用磁共振來(lái)進(jìn)行檢查。通過(guò)磁共振可以評(píng)估淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，更重要的能夠準(zhǔn)確的分辨直腸系膜是否受累，對(duì)于直腸癌的分期是有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 6970次

• 直腸癌怎么分期
  病情分析：在臨床上，直腸癌可以通俗的分為早期、中期、晚期，比如說(shuō)根據(jù)直腸癌如果沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么屬于早期，如果有淋巴轉(zhuǎn)移和局部的浸潤(rùn)，那么為中期，如果已經(jīng)有了遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，那么就到了晚期。除此以外，現(xiàn)在臨床上有時(shí)候也根據(jù)患者的浸潤(rùn)程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移情況，把直腸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。意見建議：直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫(yī)生治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。避免熬夜、過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)休息，避免飲酒吸煙。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-07-23 142402次

• 直腸癌怎樣分期
  病情分析：現(xiàn)在臨床上直腸癌的分期主要是根據(jù)TNM進(jìn)行分期，T、N、M所采用的標(biāo)準(zhǔn)各有不同。一般都需進(jìn)行綜合評(píng)估，分期越高，患者的生存率越低。T一般代表著原發(fā)灶腫瘤情況，N代表著局部以及淋巴轉(zhuǎn)移，M代表著遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見建議：直腸癌患者在日常生活中一定要保持良好的排便習(xí)慣，避免排便時(shí)間，每次排便盡量不超過(guò)5分鐘。另外也要保持大便軟化排便順暢，要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜過(guò)度勞累，積極提高免疫力。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-12-23 1801次

• 直腸癌磁共振幾分期
  根據(jù)國(guó)際抗癌組織聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn)把直腸癌常規(guī)分為四期：T1期的標(biāo)準(zhǔn)為腫瘤局限在黏膜下層。T2期的標(biāo)準(zhǔn)為腫瘤侵犯至肌層。T3期的標(biāo)準(zhǔn)為腫瘤突破肌層侵犯至漿膜下或無(wú)腹膜覆蓋的直腸周圍組織。T4期的標(biāo)準(zhǔn)為腫瘤突破漿膜層，侵犯到鄰近的器官或者周圍的結(jié)構(gòu)組織。另外還要考慮周圍的淋巴結(jié)，如果周圍有淋巴結(jié)腫大、轉(zhuǎn)移，則
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 552次

• 直腸癌分期
  這個(gè)癌癥大致可分為四期，發(fā)展為第四期的時(shí)候，基本就會(huì)沒(méi)有辦法徹底治療了。A期：癌瘤限于腸黏膜。B期：B1期：癌瘤侵入肌層，B2期：癌瘤侵透肌層。C期：合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)相應(yīng)于B1、B2癌瘤浸潤(rùn)深度，C期再分成C1、C2期。D期：已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵及鄰近臟器或腹膜種植無(wú)法根治的情況。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-06 25234次