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醫(yī)生主講實錄

高血壓長期服藥危害主要是由于服用降壓藥物的不良反應,高血壓常用降壓藥物主要包括了利尿劑,β受體拮抗劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素II受體拮抗劑。

利尿劑的常見不良反應主要是電解質紊亂以及影響血脂,血糖,血尿酸代謝,但一般發(fā)生在使用大劑量時,因此使用利尿劑降壓,推薦小劑量應用,其他還包括有乏力,尿量增多,痛風病人禁用。

β受體拮抗劑主要不良反應有心動過緩,乏力,四肢發(fā)冷。β受體拮抗劑,對心肌收縮力,竇房結和房室結功能均有抑制作用,并可增加氣道阻力。鈣通道阻滯劑,主要是由于開始治療時,有反射性交感活性增強,引起心率增快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫。血管緊張素轉化酶抑制劑主要不良反應是刺激性干咳和血管性水腫,可能與體內緩激肽增多有關,停用后可消失。血管緊張素II受體拮抗劑一般禁忌于高鉀血癥,妊娠期婦女和雙側腎動脈狹窄患者。

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