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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無(wú)菌性壞死，是一種比較常見(jiàn)的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來(lái)，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說(shuō)的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11402次

• 什么是股骨頭壞死

  股骨頭壞死是臨床比較常見(jiàn)一種疾病，它又叫無(wú)菌性壞死，又叫缺血性股骨頭壞死。它是在多種因素作用的結(jié)果下，但是它有個(gè)共同結(jié)果就是股骨頭發(fā)生了缺血。如果殘余的血量不能夠維持正常股骨頭骨細(xì)胞的正常代謝，就會(huì)發(fā)生骨壞死。發(fā)生壞死的同時(shí)，有一個(gè)骨修復(fù)過(guò)程，但是修復(fù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于骨壞死的過(guò)程。然后可以直接出現(xiàn)股骨頭的塌陷，髖關(guān)節(jié)疼痛功能受限，最后出現(xiàn)活動(dòng)明顯障礙的疾病，出現(xiàn)股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度和生理功能嚴(yán)重受限，這就是股骨頭壞死的發(fā)病過(guò)程。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 29688次

• 股骨頭壞死植異體骨的作用
  對(duì)股骨頭壞死的患者植異體骨的作用主要有如下幾個(gè)：第一，可以起到支撐和填充的作用。在對(duì)此類患者進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，首先要將壞死的骨質(zhì)完全清除掉，之后再植入一些異體骨，這樣就可以對(duì)壞死的部位起到有效的支撐和填充作用。壞死的骨質(zhì)其支撐強(qiáng)度本身會(huì)有明顯的下降，如果患者持續(xù)負(fù)重，有可能會(huì)導(dǎo)致患者的股骨頭出現(xiàn)塌陷。此時(shí)，通過(guò)植入異體骨，就可以緩解這種進(jìn)程。第二，可以起到促進(jìn)骨質(zhì)形成的作用。植入的異體骨，可以同時(shí)發(fā)揮骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)的作用，通過(guò)這兩種作用，就可以促進(jìn)股骨頭內(nèi)部的骨質(zhì)新生，這樣就會(huì)對(duì)股骨頭壞死起到非常好的治療作用。第三，可以刺激股骨頭壞死的進(jìn)程減緩，通過(guò)植入異體骨，可以有效的刺激新骨的形成，并且抑制骨質(zhì)繼續(xù)壞死的進(jìn)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-30 1953次

• 股骨頭壞死自體植骨術(shù)是什么
  所謂股骨頭壞死自體植骨術(shù)指的是一種針對(duì)股骨頭壞死的手術(shù)治療方式。這種手術(shù)的治療方式主要適用于患者存在輕度的股骨頭壞死，而且股骨頭的外形保持完整。此時(shí)可以對(duì)患者進(jìn)行一些微創(chuàng)的治療，在到達(dá)了壞死部位之后，對(duì)壞死的部位進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，將已經(jīng)壞死的骨徹底清除掉，此時(shí)就有可能會(huì)出現(xiàn)大面積的骨的缺損，在這個(gè)時(shí)候可以在人體自身的一些容易取骨的部位，像髂骨處進(jìn)行取骨。此時(shí)，可以將一部分的髂骨板鑿下來(lái)，然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)男藜羰蛊渥兂扇菀字踩氲墓菞l，在出現(xiàn)了骨缺損的部位，使用這樣的骨進(jìn)行填塞和支撐，之后再采取一系列的其他輔助治療措施，這樣就可以使壞死的部位逐步的有新骨的生成，繼而使患者的股骨頭壞死的病情獲得明顯的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-04 2649次

• 什么是股骨頭壞死異體植骨術(shù)
  病情分析：股骨頭壞死異體植骨術(shù)指的就是利用一些異體的骨頭，例如是人工合成的骨頭或者是其他動(dòng)物的骨頭，然后植入到壞死的股骨頭或者股骨頸的地方，從而能夠恢復(fù)股骨頭的血液供應(yīng)，來(lái)治療股骨頭壞死。意見(jiàn)建議：如果要采取股骨頭或者股骨頸的植骨手術(shù)，通常建議是用自體骨為主，因?yàn)樽泽w骨的排異反應(yīng)是比較小，常用的是髂骨取骨。如果患者不能接受自體取骨或者病情原因，才可以考慮異體植骨。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-08-09 1401次

• 什么是股骨頭壞死自體植骨術(shù)
  病情分析：股骨頭壞死自體植骨術(shù)，是一種適用于早中期股骨頭壞死的治療方式。它是在股骨頭壞死沒(méi)有塌陷變形的基礎(chǔ)上，通過(guò)移植自身腓骨、肋骨，同時(shí)吻合血管局部，達(dá)到填充植骨、改善股骨頭內(nèi)血供、逆轉(zhuǎn)股骨頭壞死的病程的一種治療方式。意見(jiàn)建議：股骨頭壞死的治療重在早期診斷。如果股骨頭壞死沒(méi)有進(jìn)展至股骨頭塌陷變形的中晚期，一般可以采取保髖的治療方式，比如鉆孔減壓、介入、自體骨移植、鉭棒植入等等。一旦出現(xiàn)股骨頭塌陷、變形，就只能進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-23 1201次

• 股骨頭壞死植骨手術(shù)
  股骨頭壞死，根據(jù)它的臨床分期，共分為五期，每期所選擇的治療方案是不同的。對(duì)于早期的股骨頭壞死，也就是整個(gè)股骨頭的外形是存在的，股骨頭內(nèi)出現(xiàn)了囊性變，但是股骨頭沒(méi)有塌陷，沒(méi)有激發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎，可以選擇進(jìn)行植骨手術(shù)治療。植骨手術(shù)的目的，就是將股骨頭內(nèi)囊性變的組織刮除，然后植入人工骨或者是自體骨，來(lái)促進(jìn)它的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 973次

• 什么是股骨頭壞死
  股骨頭壞死是因?yàn)楣晒穷^缺血所引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變或塌陷的一種疾病。股骨頭壞死可能是遺傳因素導(dǎo)致的，還有可能是創(chuàng)傷引起的，不排除是乙醇中毒、減壓病、痛風(fēng)等疾病造成。在病情初始期，患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是隨著病情的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)輕度髖部不適。隨后還會(huì)出現(xiàn)急性髖部疼痛、跛行、行走困難等多種癥狀，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次