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• 痙攣性斜頸的病因

  從目前來(lái)說(shuō)，確切的病因，我們現(xiàn)在還不是很清楚，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療，也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步，在這種痙攣性斜頸當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因，比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高，我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系，比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類(lèi)的基因，可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系，那我想隨著今后各類(lèi)技術(shù)的進(jìn)步，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。

  

  01:27
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2505次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  痙攣性斜頸手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種：第一種、局部肌肉切斷術(shù)，因?yàn)榀d攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的，所以手術(shù)時(shí)可能只能切除部分的肌肉，而不能切除整體的肌肉，所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解，其次有部分病人可能臨時(shí)切斷了，但過(guò)一段時(shí)間由于其他的肌肉也會(huì)出現(xiàn)肌張力的障礙，會(huì)引起術(shù)后的復(fù)發(fā)，并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù)，微血管減壓手術(shù)用來(lái)治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù)，也就是有效率是不確切的，會(huì)存在無(wú)效的情況，并且術(shù)后有部分病人還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，是非常常見(jiàn)的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)，手術(shù)的有效率也是局限的，可能在60%~80%不等，部分病人術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)效的情況，一旦有效果后一般相對(duì)是比較穩(wěn)定的，隨著電刺激時(shí)間的延長(zhǎng)，效果會(huì)越來(lái)越好。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2225次

• 痙攣性斜頸會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  痙攣性斜頸經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)后也是會(huì)復(fù)發(fā)的。如果是應(yīng)用肉毒素注射治療的患者，在注射肉毒素以后4個(gè)月到半年左右肉毒素的效力消失以后就會(huì)復(fù)發(fā)。如果是經(jīng)手術(shù)治療的患者，在手術(shù)后如果沒(méi)有積極的功能鍛煉，有可能手術(shù)中切斷的肌肉又會(huì)重新吻合，造成復(fù)發(fā)的癥狀。一般手術(shù)以后會(huì)讓患者頭部進(jìn)行臨時(shí)的石膏或者是支具固定1個(gè)月左右，這樣可以避免經(jīng)切斷的肌肉重新長(zhǎng)合在一起，造成痙攣性斜頸的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-08 2159次

• 痙攣性斜頸手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  對(duì)于痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō)，如果實(shí)施手術(shù)治療的話(huà)，有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率高低與手術(shù)的治療方法有很大的關(guān)系。臨床上對(duì)于痙攣肌肉切除術(shù)來(lái)說(shuō)，通過(guò)選擇性痙攣肌肉離斷，可部分改善痙攣性斜頸患者的臨床癥狀，但手術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，同時(shí)容易形成局部瘢痕組織，會(huì)對(duì)下一步治療造成嚴(yán)重的影響?；蛘呤沁x擇實(shí)施選擇性周?chē)窠?jīng)切斷術(shù)，相對(duì)于痙攣肌肉切除術(shù)來(lái)說(shuō)，該手術(shù)復(fù)發(fā)率較低，但往往在手術(shù)后去除神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚，出現(xiàn)明顯的感覺(jué)功能障礙，并且導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)源性疼痛和吞咽功能困難。另外，也可以選擇通過(guò)實(shí)施DBS手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-05-21 2326次

• 痙攣性斜頸治好了會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：痙攣性斜頸治好了有復(fù)發(fā)的可能，如果是藥物治療，如肉毒素局部注射等，一般藥效持續(xù)4-5個(gè)月，而選擇性神經(jīng)根切除術(shù)等手術(shù)治療的患者也會(huì)因?yàn)榫褚蛩睾推渌T發(fā)因素而再次誘發(fā)痙攣性斜頸的發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議痙攣性斜頸患者，尤其是發(fā)病早期的，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診，明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)痙攣性斜頸患者要注意保證充足的睡眠，避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過(guò)大，飲食方面注意清淡，避免辛辣、刺激性食物和煙、酒刺激等。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-05-24 602次

• 痙攣性斜頸會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：痙攣性斜頸會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)樵谂R床當(dāng)中很多情況下會(huì)治療的不徹底或者是沒(méi)有找到根本原因，所以很多患者在后續(xù)可能會(huì)面臨著復(fù)發(fā)的傾向，建議患者進(jìn)一步的完善頭部CT，頸部CT，頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè)，共同明確。意見(jiàn)建議：建議患者在后續(xù)以低鹽、低脂、高蛋白性質(zhì)的飲食為主，不要吃過(guò)于辛辣性的食物，避免刺激，比如說(shuō)辣椒、咖啡等等，多吃水果、蔬菜，比如蘋(píng)果、青菜等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-06-02 1102次

• 痙攣性斜頸手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  患者有痙攣性斜頸，部分患者術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)，主要原因是手術(shù)后患者頸部沒(méi)有向一側(cè)傾斜，導(dǎo)致切斷的胸鎖乳突肌重新長(zhǎng)在一起，導(dǎo)致復(fù)發(fā)，當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，只需要手術(shù)治療，同時(shí)，患者可以用支架或石膏固定1-2個(gè)月，避免攣縮切除和再愈合?；颊咭话憧蓪㈩^向一側(cè)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 痙攣性斜頸會(huì)自愈嗎
  痙攣性斜頸一旦確診是不可能自愈的，目前臨床上常采用神經(jīng)調(diào)控的方法進(jìn)行治療，并且療效較好，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種，局限于頸部肌肉，由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮，導(dǎo)致頭頸部扭曲、歪斜、姿勢(shì)異常?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生的指導(dǎo)下盡早治療，避免耽誤病情。合理安排飲
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次