膀胱癌是泌尿外科比較常見的疾病，進行膀胱腫瘤的電切手術也是治療膀胱癌最常用的治療方式。部分患者會需要做二次的膀胱腫瘤電切術，它的主要適應癥包括兩個方面：
第一個方面是在第一次的手術過程中，手術醫(yī)師明顯的感覺到腫瘤沒有切除完整，仍然存在腫瘤殘留的可能性。
第二種情況是在病理檢查過程中沒有發(fā)現肌層組織，這種情況下也就預示著電切的過程中沒有切到肌層，這種情況也是需要進行二次電切手術。具體是否需要電切手術，需要結合患者的病情來進行綜合的判斷選擇。
為什么有些膀胱癌患者需要做二次電切手術？
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院 泌尿外科
2019-12-13 5392次
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膀胱腫瘤電切手術簡介膀胱腫瘤是泌尿外科幾大常見腫瘤之一，這個病因咱們就不再說了。我們目前做的最多的手術方式叫做經尿道膀胱腫瘤電切術，它是用一種鏡子從尿道外口，通過尿道進到膀胱，在膀胱里面，用激光、電切的這種方式，把腫瘤從內部切掉，但是這個手術鏡，它有一定的這種適用范圍，那么首先就是腫瘤不能太多，第二不能太大和太深，因為如果膀胱腫瘤，一旦說從腔內長到了腔外，那么我們做這種腔內的治療，你就沒法把膀胱切的漏了，切到外面去，所以它的應用范圍是有一定限度的，但是即使如此，今天的膀胱腫瘤電切術，也是我們在臨床當中做的最多的手術之一，讓人能達到比較好的治療效果。
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張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 10057次
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膀胱癌分期膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。
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鄭清友
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-09-19 12233次
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為什么有些肛周膿腫需要二次手術因為現在在臨床上很多肛周膿腫做了肛周膿腫切開引流術后，在術后3個月左右時間會形成肛瘺，所以說需要進行二次手術，也就是肛瘺切開術，肛瘺切除術，或者是肛瘺掛線術來治療肛瘺。其實現在臨床上大多數的肛瘺都是由于肛周膿腫自行破潰或者肛周膿腫切開引流術后形成的，破潰口和手術切開口會形成肛瘺的外口，間斷性的出現腫脹，疼痛，破潰，流膿。其實現在在臨床上都建議肛周膿腫行肛周膿腫切開引流合并一期掛線術，以及肛周膿腫根治術，這兩個手術方式的最大優(yōu)點就是術后形成肛瘺的幾率大大降低。語音時長 01:25”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-01-22 4620次
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膀胱癌電切后為什么會瘦膀胱癌電切術后變瘦這可能是個體的表現，不是所有的病人都會因為膀胱癌電切術后會有變瘦。只有晚期的膀胱癌出現嚴重的營養(yǎng)不良或者大量出血，或者是盆腔淋巴結受壓可能有可能變瘦的表現。如果單純性就是出現變瘦，這要考慮就是晚期腫瘤，正常情況下膀胱腫瘤電切這就是惡性程度不高或者發(fā)現比較早的ta，t1期甚至t2期的腫瘤。電切手術創(chuàng)傷也不大，恢復也會很快，所以不會因為膀胱癌而電切變瘦。要找是否有其他的原因，手術后應該加強營養(yǎng)，加強支持治療，不要有太嚴重的心理負擔，這樣肯定就可以慢慢身體變好，要注意是否有糖尿病，是否有甲亢等容易變瘦的疾病。語音時長 01:39”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-05-05 2792次
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為什么有些膀胱癌患者需要做二次電切手術病情分析：臨床上膀胱癌具有很高的復發(fā)率，為降低復發(fā)率，有些腫瘤需要二次電切，如病理提示高級別的腫瘤，多發(fā)的膀胱腫瘤，體積較大的膀胱腫瘤以及一次無法完全切除的腫瘤。臨床上膀胱癌最常用的治療方法主要包括經尿道膀胱腫瘤電切術以及根治性膀胱切除術。意見建議：對于中老年人出現無痛性肉眼血尿時，需要高度警惕患有膀胱腫瘤，需要及時的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統超聲檢查，膀胱鏡檢查。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2021-11-30 1702次
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為什么有些肛周膿腫需要二次手術病情分析：肛周膿腫進行二次手術，往往都是在第1次手術時只是進行了切開引流，也就是說單純的切了一個口，把膿液給放出來了，沒有處理原發(fā)的感染內口。一般是在三個月到半年之后進行二次的手術。意見建議：肛周膿腫的診斷明確以后也還是要及早通過手術進行治療，如果是低位的膿腫，那么可以直接通過切除的手術方式。如果是高位復雜性的肛周膿腫，那么還是得采用掛線的手術方式，最大程度保護肛門括約肌的功能。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
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孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-04-24 1730次
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膀胱癌電切手術后腹瀉膀胱癌電切手術后腹瀉可能是因為患者在術后暴飲暴食，致使消化不良引起，此時可遵醫(yī)囑使用米曲菌胰酶片等藥物來治療。同時也有可能是因為術后腸道發(fā)生感染，誘發(fā)急性腸炎引起的，此時還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適癥狀，建議在醫(yī)生指導下使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物進行治療。建議患者在術后應注意飲食清淡，避免暴飲
李青
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2022-10-09 115次
