妙手醫(yī)生精選冠心病糖尿病是否需要做支架手術(shù)，要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度來決定。如果患者冠脈造影顯示冠脈重度的狹窄甚至閉塞，就要行冠脈支架植入術(shù)開通冠脈。如果患者冠脈只是中度的狹窄，一般不需要植入冠脈支架，可給予藥物的治療聯(lián)合生活方式的干預(yù)。
冠心病糖尿病的患者由于血糖的異常，往往存在冠脈多支嚴(yán)重的病變，很多患者常常需要植入冠脈支架。所以冠心病合并糖尿病的患者平常要糖尿病飲食，控制好血糖，才能夠延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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冠心病需要做支架嗎一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進(jìn)行治療。還有一部分，對(duì)于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實(shí)了血管的狹窄程度，不是很嚴(yán)重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變，血管病變比較嚴(yán)重，內(nèi)科介入無法實(shí)現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。
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李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 4873次
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冠心病會(huì)導(dǎo)致糖尿病嗎冠心病一般不會(huì)導(dǎo)致糖尿病。糖尿病就是由于多種病因引起的以慢性血糖升高為特征的一種代謝紊亂性疾病，糖尿病引起的病因主要是由于胰島素分泌缺陷，還有脂質(zhì)代謝紊亂，還有胰島素分泌的相對(duì)不足引起來的，表現(xiàn)主要是代謝紊亂，血糖升高。由于血糖升高可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥，最常見的是由于粥樣硬化引起來的冠心病，所以說糖尿病會(huì)引起冠心病。但是冠心病不一定會(huì)導(dǎo)致糖尿病，但是冠心病的并發(fā)癥是容易引起糖尿病的，比如冠心病引起血脂增高，血壓增高，這時(shí)候容易導(dǎo)致糖代謝異常，同時(shí)影響血液循環(huán)會(huì)引起糖尿病。另外冠心病引起冠狀動(dòng)脈狹窄會(huì)加重糖代謝異常，從而加重糖尿病癥狀，但是只要平時(shí)預(yù)防冠心病發(fā)作是可以避免產(chǎn)生糖尿病或者是加重糖尿病的。平時(shí)建議經(jīng)常鍛煉身體，飲食清淡，保持良好的情緒，按時(shí)按量服用冠心病的藥物。
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-08-24 2551次
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冠心病糖尿病需要做支架手術(shù)嗎冠心病糖尿病是否需要做支架手術(shù)，要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度來決定。如果患者冠脈造影顯示冠脈重度的狹窄甚至閉塞，就要行冠脈支架植入術(shù)開通冠脈。如果患者冠脈只是中度的狹窄，一般不需要植入冠脈支架，可給予藥物的治療聯(lián)合生活方式的干預(yù)。冠心病糖尿病的患者由于血糖的異常，往往存在冠脈多支嚴(yán)重的病變，很多患者常常需要植入冠脈支架。所以冠心病合并糖尿病的患者平常要糖尿病飲食，控制好血糖，才能夠延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-11-26 2095次
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冠心病需要做支架嗎冠心病是否做支架，需要根據(jù)患者冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度來確定，如果說通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，左主干血管狹窄50%以內(nèi)，其他血管狹窄70%以內(nèi)，顯然這種情況不需要做支架，通過內(nèi)科藥物治療就可以，如果說是左主干狹窄50%以上，其他的大血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有心肌缺血的癥狀，單純的靠藥物治療，有可能會(huì)發(fā)生心肌梗死這種風(fēng)險(xiǎn)，那就需要做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。另外有些病變雖然重，比如說左主干嚴(yán)重病變同時(shí)合并有三支冠狀動(dòng)脈血管彌漫性的嚴(yán)重狹窄，這種情況也不適合做冠狀動(dòng)脈支架，而是需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，當(dāng)然大部分的重度血管狹窄都可以選擇冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，所以說對(duì)于冠心病的患者是否做支架，關(guān)鍵還是要根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果看一下冠狀血管到底狹窄程度如何，才能夠確定治療方案。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 4082次
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冠心病需要做支架嗎病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠狀動(dòng)脈狹窄在75%以上的才有做支架治療的指征。大多數(shù)冠心病患者需要用藥物治療，常用藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病患者要多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，保持情緒的穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。把血壓，血脂，血糖控制在正常范圍，不熬夜。戒煙戒酒。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-11-07 1002次
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冠心病需要支架搭橋嗎病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者，需要進(jìn)行支架或搭橋治療。一般，冠狀動(dòng)脈狹窄超過50%，即可診斷為冠心病。冠狀動(dòng)脈狹窄超過75%，一般就需要進(jìn)行支架治療，將狹窄的冠狀動(dòng)脈打開。意見建議：冠狀動(dòng)脈血管一般分為三支。如果三支血管同時(shí)出現(xiàn)狹窄，一般不建議支架治療，而建議手術(shù)搭橋治療。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-14 1803次
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冠心病需要做支架嗎冠心病，全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，有時(shí)也叫缺血性心臟病，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。支架沒有明確的好壞，一般可以通過介入冠脈造影來明確血管的狹窄病變。如果是血管狹窄＞75%以上，或者是病人經(jīng)口服藥物多次胸悶、氣短，心絞痛的癥狀不緩解的情況下，可以考慮冠脈造影，必要時(shí)行支
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-10-22 3099次
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糖尿病冠心病心臟搭橋還是做支架支架指心臟支架，糖尿病冠心病可以做心臟搭橋，也可以做心臟支架。心臟搭橋是比較常見的手術(shù)，當(dāng)一條或者多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生局部阻塞或者狹窄，導(dǎo)致患者心肌供血不足的時(shí)候，需要在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，這樣就可以使血液繞過狹窄的部位到達(dá)遠(yuǎn)端，手術(shù)的時(shí)候多采用患者自身的血管。做完
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 205次
