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妙手醫(yī)生精選

肥厚性心肌病會(huì)猝死嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肥厚性心肌病,是一種遺傳性心肌病,它是以心室非對(duì)稱性肥厚為解剖特點(diǎn),是青少年運(yùn)動(dòng)猝死的最主要原因之一。

根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻,又可以分為梗阻性和非梗阻性肥厚心肌病,本病預(yù)后差異比較大,是青少年和運(yùn)動(dòng)猝死的一個(gè)最主要原因,少數(shù)可以進(jìn)展為終末期心衰。另有少部分出現(xiàn)心衰,房顫和栓塞,不少病人癥狀輕微,預(yù)計(jì)壽命可以接近常人。

在梗阻性肥厚性心肌病,左心室收縮時(shí),快速的血流通過狹窄的流出道,產(chǎn)生負(fù)壓,引起二尖瓣前向運(yùn)動(dòng),加重梗阻。因此對(duì)于梗阻性肥厚型心肌病,容易出現(xiàn)胸痛,部分患者他可以有暈厥,常于運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn),是與室性快速性心律失常相關(guān),因此也是導(dǎo)致青少年和運(yùn)動(dòng)員猝死的主要原因。

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