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• 痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎

  痙攣性斜頸目前比較常見的，手術(shù)方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，相對來說手術(shù)是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術(shù)，也屬于微創(chuàng)的手術(shù)，相對比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù)，相對來說也是比較安全的，因為只涉及到把肌肉切斷，有效率相對比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留，還會導(dǎo)致斜頸的發(fā)生，另外就是手術(shù)了之后會導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。

  

  01:04
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2458次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

  痙攣性斜頸手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種：第一種、局部肌肉切斷術(shù)，因為痙攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的，所以手術(shù)時可能只能切除部分的肌肉，而不能切除整體的肌肉，所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解，其次有部分病人可能臨時切斷了，但過一段時間由于其他的肌肉也會出現(xiàn)肌張力的障礙，會引起術(shù)后的復(fù)發(fā)，并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù)，微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù)，也就是有效率是不確切的，會存在無效的情況，并且術(shù)后有部分病人還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)，手術(shù)的有效率也是局限的，可能在60%~80%不等，部分病人術(shù)后可能會出現(xiàn)無效的情況，一旦有效果后一般相對是比較穩(wěn)定的，隨著電刺激時間的延長，效果會越來越好。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2225次

• 痙攣性斜頸三聯(lián)手術(shù)創(chuàng)傷大嗎
  痙攣性斜頸三聯(lián)手術(shù)創(chuàng)傷是比較大的，三聯(lián)手術(shù)包括面部旋向側(cè)頸后痙攣肌肉選擇性切除術(shù)、同側(cè)頸神經(jīng)后支選擇性切斷術(shù)、對側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)加胸鎖乳突肌切除術(shù)，這三種手術(shù)聯(lián)合叫做三聯(lián)手術(shù)，三聯(lián)手術(shù)對于旋轉(zhuǎn)型痙攣性斜頸效果比較好，但是手術(shù)創(chuàng)傷相對較大一些。目前比較常見的手術(shù)方式還包括副神經(jīng)微血管減壓術(shù)，以及腦深部電極刺激術(shù)。腦深部電極刺激術(shù)也叫DBS手術(shù)，是目前新興的治療手段，具有創(chuàng)傷小、安全性高、可調(diào)控性強(qiáng)的特點(diǎn)。
  語音時長 01:10”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-08 1711次

• 三聯(lián)手術(shù)能治好痙攣性斜頸嗎
  三聯(lián)手術(shù)能夠治好痙攣性斜頸。三聯(lián)手術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方案，對于旋轉(zhuǎn)型痙攣性斜頸效果最好，但是它的創(chuàng)傷相對較大一些，切斷的肌肉越多效果越好，但是肌肉切斷過多的話可能會出現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)動無力。目前新興的腦深部電極刺激術(shù)對于痙攣性斜頸治療效果較好，它的創(chuàng)傷比較小、有效率高、可調(diào)控性強(qiáng)。問題是價格相對昂貴一些，如果患者經(jīng)濟(jì)條件允許的話，可以選擇腦深部電極刺激術(shù)來治療痙攣性斜頸。
  語音時長 01:09”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 2022次

• 痙攣性斜頸三聯(lián)手術(shù)后脖子還有勁嗎
  病情分析：痙攣性斜頸三聯(lián)手術(shù)因為切除的肌肉組織較多，術(shù)后會出現(xiàn)頸部無力的現(xiàn)象，但是大部分癥狀比較輕微，脖子還是有勁的，并不影響正常的生活。意見建議：建議痙攣性斜頸患者尤其是發(fā)病初期的，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診，完善肌電圖和頭頸核磁等相關(guān)檢查，明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意保證充足的睡眠，保持良好的精神狀態(tài)，避免長期精神緊張和壓力過大等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-05-22 602次

• 三聯(lián)手術(shù)能治好痙攣性斜頸嗎
  病情分析：三聯(lián)手術(shù)一般情況下是可以治好痙攣性斜頸的，總體有效率在70%-80%。三聯(lián)手術(shù)包括面部旋向側(cè)頸后痙攣肌肉選擇性切除術(shù)、同側(cè)頸神經(jīng)后支選擇性切斷術(shù)、對側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)加胸鎖乳突肌切除術(shù)，這三種手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用稱為三聯(lián)手術(shù)。意見建議：建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如頭頸核磁和肌電圖等，明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時在生活中注意勞逸結(jié)合，避免長期精神緊張和壓力過大，飲食方面注意規(guī)律清淡，戒煙限酒等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-05-02 802次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉
  痙攣性斜頸的患者，在接受了手術(shù)治療之后，首先在恢復(fù)期需要對患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩，推拿，理療等方式，以幫助恢復(fù)肌肉力量，降低肌張力，改善患者的臨床癥狀。其次，在日常生活當(dāng)中，可以通過護(hù)士或者是家屬的攙扶，使得患者采取站立位，同時由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 216次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)
  痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)，根據(jù)采取手術(shù)的方式不同而不同。一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉，需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉，3個月左右的時間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時，不正規(guī)，有可能使切斷的肌肉再次黏連，造成手術(shù)效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術(shù)，一般需要一
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次