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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因?yàn)樗麃淼臅r候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10817次

• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內(nèi)動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進(jìn)行常規(guī)體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術(shù)來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 19518次

• 頸動脈瘤介入治療
  動脈瘤介入治療是指血管介入治療，在x線的監(jiān)視下，在診斷性血管造影的基礎(chǔ)上，利用導(dǎo)管技術(shù)做各種治療的措施。隨著神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影腦血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后，使動脈畸形，顱內(nèi)動脈瘤，頸動脈瘤海綿竇等，不少病人避免了復(fù)雜危險的手術(shù)治療。這個方法創(chuàng)傷小，病人也容易接受。動脈瘤介入的治療適用于大的手術(shù)難以切除切除或手術(shù)難以接近的動脈瘤，高齡或者是全身其它系統(tǒng)疾病不能耐受手術(shù)的患者，手術(shù)夾閉失敗的患者，還有縮型寬頸和無頸動脈瘤，囊狀動脈瘤的患者，除了禁忌癥以外的一切動脈瘤，都可以首先采用栓塞治療，在栓塞不成功的時候仍然可以考慮手術(shù)治療。
  語音時長 1:27”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-11 16764次

• 頸動脈瘤看什么科
  頸動脈瘤一般情況下都是去神經(jīng)外科，血管外科進(jìn)行就診。頸動脈瘤其實(shí)它并不是腫瘤，它只是頸動脈上的一種血管病變的表現(xiàn)，往往是因?yàn)橐恍┩鈧蛘呤莿用}硬化、狹窄等等，從而造成了頸動脈鼓出一個小泡，而這個小泡則可能會破裂，或者是壓迫周圍的血管、神經(jīng)組織，從而造成一系列的臨床癥狀。對于這樣的疾病而言，盡早完善相應(yīng)的檢查，明確病情的變化非常重要。有很多情況下都是需要采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，包括支架植入手術(shù)或者是內(nèi)膜剝脫手術(shù)等等，這樣才能夠從最根本上去治療疾病。后期還需要根據(jù)適當(dāng)?shù)那闆r來控制血壓，降低血糖，降低血脂等一系列的病情改變，所以完善檢查，明確診斷，這個更加重要。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-29 5294次

• 腦動脈瘤是癌癥嗎
  不是癌癥，就是腦動脈突出。發(fā)病的主要癥狀是突然發(fā)病頭疼，劇烈，惡心，嘔吐，出冷汗，意識喪失，患者昏迷狀態(tài)，頸部強(qiáng)直。出現(xiàn)這些癥狀說明是腦動脈瘤破裂了，腦出血了，隨時都有生命危險。如果能夠提前發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤，能夠及時去最好的醫(yī)院腦外科手術(shù)治療，有可能會挽救患者生命。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 1601次

• 腦動脈瘤是癌癥么
  腦動脈瘤，這個不是癌癥的，它雖然是中間有一個瘤字的可能，但是它不是腫瘤以及癌癥性質(zhì)的表現(xiàn)，它只是一個血管性疾病的表現(xiàn)形式，就如同輪胎打氣，打過了會出現(xiàn)一個小泡一樣，這個就是血管血壓升高而導(dǎo)致的出現(xiàn)小泡的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 動脈瘤是癌癥嗎
  動脈瘤一般不是癌癥，是一種類似腫瘤的疾病。動脈瘤通常是由于多種因素引起的，比如動脈粥樣硬化、外傷、細(xì)菌感染，還有可能是因?yàn)榛加懈哐獕旱燃膊∷鸬?，可能會?dǎo)致動脈的部位出現(xiàn)類似瘤狀的腫塊，可能會發(fā)生在身體任何有動脈的部位，并不是真的腫瘤，所以通常不是癌癥。動脈瘤一般不會有明顯的癥狀，但是如果動脈瘤的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 81次

• 頸動脈瘤是良性還是惡性
  頸動脈瘤通常是指頸動脈體瘤，頸動脈體瘤一般是良性。頸動脈體瘤一般位于頸動脈分叉處，在發(fā)病時會導(dǎo)致患者頸部出現(xiàn)腫塊，隨著病情的發(fā)展會使患者出現(xiàn)暈厥、耳鳴、視力模糊等癥狀，大多數(shù)的頸動脈體瘤是良性的，通過積極治療可以控制頸動脈體瘤的病情，當(dāng)患者出現(xiàn)頸動脈體瘤時，需要立即到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-11 334次