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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆?；蛘邭怏w，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標準，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8383次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2308次

• 慢阻肺患者用藥
  慢阻肺患者的用藥治療包括有支氣管擴張劑，如β2受體激動劑，包括有沙丁胺醇，特布他林，沙美特羅，福莫特羅等等。以及抗膽堿能藥物，如異丙托溴銨，復方異丙托溴銨，噻托溴銨等等。還可以口服或者靜脈注射茶堿類藥物，如茶堿，氨茶堿緩釋片，茶堿控釋片等等。以及吸入用的糖皮質激素，包括布地奈德，氟替卡松，丙酸氟替卡松。還有祛痰的藥物，如氨溴索，乙酰半胱氨酸，效果比較好。另外慢阻肺加重時主要是細菌感染造成的，還需要使用抗感染藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-30 3451次

• 慢阻肺用藥禁忌
  慢阻肺的病人禁用安定等鎮(zhèn)靜類的藥物，這是因為安定等鎮(zhèn)靜類的藥物，有可能會抑制患者的呼吸，導致病人通氣量的下降，有可能會導致慢阻肺的患者，出現(xiàn)二氧化碳潴留進一步的加重，甚至有可能會導致肺性腦病，危及到患者生命。慢阻肺的患者如果出現(xiàn)了睡眠的障礙，首先需要針對病因進行治療，這是因為如果慢阻肺出現(xiàn)了二型呼吸衰竭，本身就有可能會導致病人出現(xiàn)睡眠的障礙。有的時候針對慢阻肺二型呼吸衰竭，給予積極的氧療以及無創(chuàng)呼吸機的應用，病情改善以后，呼吸衰竭得到改善以后，睡眠狀況可以自然得到改善。另外如果慢阻肺呼吸衰竭的患者，必須應用鎮(zhèn)靜藥物，可以選擇水合氯醛，水合氯醛有一定的鎮(zhèn)靜作用，但是對患者的呼吸沒有影響，對于慢阻肺呼吸衰竭的病人是安全。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:35”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-19 3330次

• 慢阻肺如何用藥
  病情分析：在穩(wěn)定期要吸入藥物治療，主要是噻托溴銨粉吸入劑，而急性發(fā)作期則需要應用短效的擴張氣道藥物對癥治療，必要時可以靜脈應用糖皮質激素。意見建議：平時可以適當?shù)倪M行體育鍛煉，避免過度勞累，戒煙，天氣變化要注意避免著涼?？梢灶A防接種流感或者肺炎疫苗，減少感染的機會。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-22 1302次

• 怎樣治療重度慢阻肺
  病情分析：重度慢阻肺首先要給予患者合理的吸氧，吸氧的時候要低流量持續(xù)給氧，在治療前后，對于一些咳痰者，可以幫助病人協(xié)助翻身進行背部叩擊，這樣有利于分泌物的排出。意見建議：對于重度慢阻肺的患者一定要密切的觀察患者的痰液性質和量，觀察患者的動脈血氣分析和電解質，還有酸堿平衡的狀況。如果出現(xiàn)了呼吸困難進行性加重，一定要及時的通知醫(yī)生。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1003次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺用藥一般包括支氣管擴張劑、糖皮質激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴張劑：支氣管擴張劑可用于擴張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴張劑有三類，β2受體激動劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥，如氨茶堿等。2、糖皮質激素：糖皮質激素聯(lián)合長效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-09 1234次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一種持續(xù)性的呼吸道疾病，主要特征為呼吸道癥狀和氣流受限。針對慢阻肺的藥物治療是綜合管理方案中的關鍵環(huán)節(jié)，旨在緩解癥狀、減少急性加重的頻率和嚴重程度，從而提高患者的生活質量。藥物治療慢阻肺主要從幾個方面入手：首先
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次