妙手醫(yī)生精選
肺膿腫不完全是由真菌感染，我們知道肺膿腫是一種非常常見(jiàn)的，由多種病原菌引起的肺部組織感染性病變?；颊咴谠缙跒榛撔匝装Y，多見(jiàn)于青壯年男性，一般引起肺膿腫的病原菌，有葡萄球菌，厭氧菌和曲霉菌而導(dǎo)致肺膿腫，這幾種病菌其中，曲霉菌是屬于真菌的一種，因此說(shuō)肺膿腫有部分是真菌感染，引起也是比較常見(jiàn)。但臨床上主要是以細(xì)菌，厭氧菌感染最多。因此在臨床上針對(duì)肺膿腫誘發(fā)病菌不同，其治療是要采取相應(yīng)的病原菌治療，這樣效果相對(duì)比較理想。肺膿腫患者在臨床上，如果早期能得到及時(shí)有效的對(duì)癥處理，可以在半個(gè)月到20多天左右就可以治愈，針對(duì)肺膿腫患者如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的病原菌對(duì)癥處理，可能肺膿腫患者的病程會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)這樣患者的病程延長(zhǎng)給治療帶來(lái)一定的困難，如果肺膿腫患者病程超過(guò)三個(gè)月，肺膿腔沒(méi)有明顯減少，這時(shí)也可以采取手術(shù)治療。
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線(xiàn)片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 12065次
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肺部真菌感染是肺癌嗎肺部的感染經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，有的是細(xì)菌感染，有的時(shí)候是病毒感染，也有肺部的真菌感染。不管是哪一種感染，跟肺癌是完全不一樣的兩種疾病。因?yàn)楦腥就际峭鈦?lái)的微生物，侵犯到了人體，細(xì)菌也好、真菌也好、病毒也好，它不是人體自身固有的，而且這種外來(lái)的感染，往往可以通過(guò)抗炎藥物、抗真菌藥物或者抗病毒藥物，來(lái)對(duì)癥進(jìn)行治療。而肺部的腫瘤，它本身是一種人體自身細(xì)胞發(fā)生突變，無(wú)序、無(wú)限制地異常增殖的情況，我們稱(chēng)之為腫瘤。那么它的治療方面，跟真菌感染的治療，也是截然不同的，而且它的預(yù)后是明顯不一樣的。真菌感染一般通過(guò)抗真菌治療，多數(shù)病人是能夠得到控制，并且是能夠逆轉(zhuǎn)的，而肺癌的治療難度就要大很多。
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葉霈智
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019-10-09 6966次
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肺膿腫多種真菌感染肺部膿腫多種真菌感染，是指由不同病原體引起的化膿性炎癥，形成慢性的肉芽腫。引起肺膿腫的真菌分為真性致病菌與條件致病性真菌感染。致病性真菌屬原發(fā)性致病菌，常導(dǎo)致原發(fā)性真菌感染，可侵襲免疫功能正常的宿主，免疫功能缺陷的患者致全身播散。病原性真菌主要有組織胞漿菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生菌、足癬菌和孢子絲菌等。條件致病菌稱(chēng)致病菌，稱(chēng)機(jī)會(huì)性真菌，如念珠菌屬、曲霉菌屬、隱球菌屬、毛霉菌素和青霉屬，真霉屬、胰頭霉屬、鐮刀霉屬和肺孢子菌等。這些真菌多為腐生菌，對(duì)人體的病原，但在宿主存在易患因素時(shí)，導(dǎo)致深部真菌感染，因此肺膿腫可出現(xiàn)多處真菌感染的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-09-18 2105次
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肺膿腫感染途徑最常見(jiàn)的路徑為呼吸道的誤吸?？谇?、鼻腔、口咽和鼻咽部嚴(yán)密的復(fù)雜的菌群形成了口咽微生態(tài)環(huán)境。健康人唾液中的細(xì)菌含量為十的八次方每毫升，半數(shù)為厭氧菌，在患有牙病或者牙周病的人群中，厭氧菌可增加一千倍。易染個(gè)體中還有多種需氧菌定植。采用放射性物質(zhì)技術(shù)顯示，45%的健康人睡眠時(shí)可有少量唾液吸入氣道，在各種因素引起的不同程度神志改變的人群中，約75%在睡眠時(shí)會(huì)有唾液的吸入。臨床上特別易于吸入口腔分泌物的因素，有全身麻醉、過(guò)度飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物、頭部的損傷，腦血管意外，癲癇、咽部神經(jīng)功能障礙，糖尿病昏迷和其他重癥疾病。其他的途徑包括了血液循環(huán)途徑，原有慢性肺部疾病，在下呼吸道有化膿性病原菌定植，如支氣管擴(kuò)張、囊性纖維化、并發(fā)肺膿腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-20 1581次
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肺膿腫是真菌感染嗎肺膿腫是由多種病因引起的肺組織化膿性病變。肺膿腫大部分是由細(xì)菌感染引起的，常見(jiàn)的有厭氧菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷白桿菌等。也有一部分是由真菌感染引起的，通常需要進(jìn)行痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查進(jìn)行明確。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-31 1502次
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肺膿腫是炎癥嗎肺膿腫是炎癥，它是多種細(xì)菌感染引起的一種肺組織的化膿性炎癥，肺組織壞死就形成了肺膿腫。一般起病比較急，有典型的高熱咳嗽咳痰這些炎癥的體征表現(xiàn)，血細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也是明顯增高的。治療上需要大劑量的有效的抗生素進(jìn)行系統(tǒng)治療，一般預(yù)后良好。但如果治療不當(dāng)，會(huì)形成慢性的肺膿腫。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-31 2002次
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肺膿腫是腫瘤嗎肺膿腫和腫瘤是兩個(gè)完全不同的疾病。肺膿腫常有的誤吸病史，誤吸后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。肺CT表現(xiàn)為空洞型病變伴有液氣平面，經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療、痰液引流、支持對(duì)癥治療，患者上述癥狀、體征、影像學(xué)均可完全恢復(fù)正常。而肺腫瘤多有長(zhǎng)期的吸煙史，臨床表現(xiàn)為刺激性的干咳，伴有消瘦、乏力、咳血、胸痛
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 144次
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肺膿腫被什么細(xì)菌感染肺膿腫主要由葡萄球菌，鏈球菌，大腸桿菌，梭狀菌等化膿菌感染引起。正常人體的上呼吸道具有一個(gè)良好的自然防御機(jī)制，但是如果病人處于昏迷、癲癇、酗酒、吸煙、麻醉或者極度疲乏等情況下，防御機(jī)制大為削弱，容易發(fā)生吸入性肺膿腫。吸入性肺膿腫常為多種細(xì)菌的混合感染。另外一些免疫球蛋白缺陷、移植術(shù)后、應(yīng)用放療、抗腫
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-05-20 1892次
