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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3549次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實(shí)這兩個(gè)是互為影響的。懷孕以后對(duì)于甲亢的病人來(lái)講，任何的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會(huì)加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險(xiǎn)，對(duì)于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會(huì)造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 70878次

• 妊娠合并甲亢的原因
  妊娠合并甲亢的原因有很多，具體妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)的原因大致有以下幾點(diǎn)：第一、因?yàn)檫z傳因素，遺傳因素在妊娠期甲亢的發(fā)生中占有重要的地位，家族中有甲亢的直系親屬，孕婦在懷孕期間甲亢的幾率比其他正常人要高得多，所以在妊娠期出現(xiàn)甲亢是非常明顯的。所以在有家族史的患者應(yīng)該在妊娠前檢查甲狀腺功能。第二、環(huán)境因素而導(dǎo)致的，一些常住在海邊的居民在懷孕時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。原因可能與長(zhǎng)期的吃一些海產(chǎn)品和攝入過(guò)量的碘有關(guān)。第三、一些疾病導(dǎo)致的妊娠期甲亢，比如臨床上比較常見(jiàn)的彌漫性毒性甲狀腺腫或者是graves病以及甲腺炎，或者是毒性結(jié)節(jié)性腫以及其他一些相關(guān)的疾病，導(dǎo)致了甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。所以，通過(guò)以上幾點(diǎn)大致能夠說(shuō)明妊娠期甲亢的原因，妊娠期甲亢通過(guò)積極的治療，能夠?qū)⒓卓嚎刂频暮芎?，?duì)胎兒和孕婦都是影響比較小的，所以積極治療才是解決最佳的方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-12 2064次

• 妊娠合并甲亢用什么藥
  妊娠合并甲亢首選藥物治療，一般選用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶幾乎不通過(guò)胎盤屏障，大約5%可能出現(xiàn)副作用，包括惡心，皮疹，腹瀉，一般很少見(jiàn)。丙硫氧嘧啶治療的目的，盡快使亢進(jìn)的代謝正常化，防止母親的并發(fā)癥分娩正常的胎兒，但母親如果被診斷為甲亢時(shí)，就應(yīng)該進(jìn)行積極有效的治療?？诜幬锲陂g定期復(fù)查甲功，使甲功維持在一個(gè)穩(wěn)定的范圍內(nèi)，開(kāi)始治療時(shí)每?jī)芍茈S診一次，病情穩(wěn)定后每四周進(jìn)行檢查一次，如果有異常情況，隨時(shí)調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-17 1653次

• 妊娠合并甲亢用什么藥
  病情分析：妊娠合并甲亢的患者，一般在孕初期可以使用丙硫氧嘧啶。在孕中期和孕晚期可以在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整為甲巰咪唑進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議甲亢的患者盡量要將甲亢治愈以后再進(jìn)行備孕。甲亢長(zhǎng)期存在不能臨床治愈而需要妊娠懷孕的患者，可以在當(dāng)?shù)貎?nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整抗甲狀腺藥物的應(yīng)用，將對(duì)胎兒的影響降到最低水平。盡量保障孕婦胎兒的身心健康。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 1301次

• 甲亢要忌碘嗎
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥當(dāng)然是需要忌碘的，碘會(huì)加重甲亢的病情，因?yàn)楹铣杉谞钕偌に刂匾脑暇褪堑?，所以甲亢需要忌碘飲食。意?jiàn)建議：建議甲亢的患者除了忌碘飲食以外，還需要補(bǔ)充足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，在治療的同時(shí)一定要按時(shí)用藥和定期隨診，不能隨意停藥。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 1301次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問(wèn)病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒(méi)有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠，要根據(jù)患者的一個(gè)具體情況來(lái)決定。比如說(shuō)：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動(dòng)之后來(lái)進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時(shí)候，那么可以選擇隨時(shí)終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒(méi)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 190次