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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89278次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7360次

• 腰椎間盤突出輸什么藥
  腰椎間盤突出可以靜脈輸液，常用的藥物有以下幾類：第一，消除神經(jīng)水腫藥物，如甘露醇注射液，甘油果糖注射液等，能夠迅速消除神經(jīng)根的水腫，恢復(fù)神經(jīng)根的血液供應(yīng)，改善神經(jīng)水腫引起的疼痛癥狀。第二，抗炎藥物，如甲基強(qiáng)的松龍，地塞米松等，能夠迅速抑制神經(jīng)根的炎癥，緩解神經(jīng)根疼痛的癥狀。此外，非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如凱紛或者尼松也能夠發(fā)揮迅速抗炎止痛的效果。因此，臨床上通常將以上幾類藥物綜合使用達(dá)到最佳的治療效果，使病人能夠恢復(fù)正常生活。
  語音時(shí)長 01:13”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-28 5250次

• 腰椎間盤突出輸什么液
  針對腰椎間盤突出的治療，如果是選用靜脈注射藥物的話，常見的有以下幾種：第一是糖皮質(zhì)激素類的藥物。這種藥物針對腰椎間盤突出所引起的炎癥比較重的情況才會(huì)使用，而且使用時(shí)間不能夠太長，這類藥物針對腰椎間盤突出所引起的炎癥有非常好的緩解作用。第二是消腫類的藥物。常見的有甘露醇或者七葉皂苷鈉這類的藥物，它們可以針對腰椎間盤突出所引起的神經(jīng)根周圍的炎癥和水腫起到一定的緩解作用。第三是營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。比如維生素b12，甲鈷胺之類的藥物，它們可以針對腰椎間盤突出所引起的神經(jīng)損害有一定的治療作用。需要指出的是輸液治療或者是藥物治療僅僅是腰椎間盤突出治療的一個(gè)方面，還要輔助臥床制動(dòng)休息，腰椎牽引，針灸推拿等等理療的方式來進(jìn)行綜合的治療。
  語音時(shí)長 1:44”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 7779次

• 腰椎間盤突出癥輸什么液體
  病情分析：腰椎間盤突出輸甘露醇、甲鈷胺注射、血塞通等這些藥。腰椎病主要癥狀是腰腿部放射性疼痛、下肢麻木等。 治療用三種藥物，1，脫水藥物:甘露醇，有效減輕神經(jīng)根腫脹、緩解疼痛癥狀。 2，神經(jīng)營養(yǎng)藥物:甲鈷胺注射液，這種藥物可以滋養(yǎng)、保護(hù)神經(jīng)，促進(jìn)恢復(fù)。 3，活血化瘀藥:血塞通，改善周圍循環(huán)，促進(jìn)周圍血液循環(huán)的恢復(fù)，減輕腫脹，更好的促進(jìn)疾病的康復(fù)。意見建議：建議腰椎間盤突出患者去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下輸液用藥。平時(shí)多休息睡硬板床，減輕腰部負(fù)重，注意腰部防寒保暖，避免久站久坐長期彎腰，不要再做劇烈運(yùn)動(dòng)或過重體力勞動(dòng)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-07-04 3208次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次