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• 多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在檢出率也是相當(dāng)?shù)母?，很多大家做體檢的時(shí)候很多人都報(bào)有甲狀腺結(jié)節(jié)，而且很多不僅是單發(fā)結(jié)節(jié)，很多是多發(fā)結(jié)節(jié)。一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺結(jié)節(jié)也是要分析它的性質(zhì)，看它是一個(gè)偏良性的結(jié)節(jié)，還是可疑惡性的結(jié)節(jié)，或者是惡性的結(jié)節(jié)。如果在我們初期判斷的時(shí)候，它是傾向于良性的結(jié)節(jié)，它會(huì)不會(huì)出現(xiàn)癌變。一般來(lái)說(shuō)，良性的結(jié)節(jié)癌變的幾率并不高。尤其是三級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)，它基上考慮絕大多數(shù)都是良性的結(jié)節(jié)，只有2%的幾率可能是可疑惡性的結(jié)節(jié)。那么這種良性的結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)最終走向惡性結(jié)節(jié)，確實(shí)是有幾率的。所以我們對(duì)于這種多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)，一定要定期地復(fù)查。比如三個(gè)月或者三到六個(gè)月，我們定期復(fù)查看結(jié)節(jié)是不是大小和形態(tài)持續(xù)保持穩(wěn)定。如果保持穩(wěn)定沒(méi)有問(wèn)題，如果有一個(gè)明顯的進(jìn)展，那么我們可能是需要進(jìn)行穿刺、病理明確診斷，看它是不是惡變了。

  

  01:33
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-12-26 7042次

• 什么是多發(fā)性肺部結(jié)節(jié)

  就是肺內(nèi)有多個(gè)結(jié)節(jié)，既可以在左右兩肺都有，也可以在同一個(gè)肺葉，或者不同肺葉有多個(gè)結(jié)節(jié)。那么這種多發(fā)性結(jié)節(jié)，一個(gè)是常見(jiàn)于現(xiàn)在咱們最常見(jiàn)的結(jié)核病。結(jié)核病本身就是有多發(fā)的傾向，多發(fā)多型結(jié)節(jié)形態(tài)比較多，結(jié)節(jié)個(gè)數(shù)比較多，這是結(jié)核病的一個(gè)特點(diǎn)。第二就是一些早期腫瘤。早期腫瘤有時(shí)候發(fā)現(xiàn)一個(gè)大的磨玻璃結(jié)節(jié)，然后在其他肺內(nèi)甚至還可以發(fā)現(xiàn)其他磨玻璃結(jié)節(jié)。因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)這種早期肺癌，是有多發(fā)性的傾向的。所以如果要是發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，我們外科大夫一般都會(huì)在電腦上仔細(xì)再找會(huì)不會(huì)有其他的病變。那么進(jìn)行治療的時(shí)候就要兼顧到所有這些病變，盡量把這些病變都進(jìn)行處理掉。

  

  01:12
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 15532次

• 肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)會(huì)是肺癌嗎
  通常肺癌如果沒(méi)有到晚期不會(huì)出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)，多發(fā)結(jié)節(jié)初步考慮是肺結(jié)核，肺結(jié)核的結(jié)節(jié)也可能是播散性的，像豎立狀的肺結(jié)核結(jié)節(jié)，對(duì)于這個(gè)結(jié)核結(jié)節(jié)，應(yīng)該先做PPD試驗(yàn)和痰涂片、找抗酸桿菌，檢查的目的就是為了確診是不是肺結(jié)核。肺結(jié)核都有胸腔積液，胸腔積液大多是膿性的積液，這些膿性的積液會(huì)導(dǎo)致肺壓迫，引起更加嚴(yán)重的胸悶、胸痛、氣粗、咳嗽，呼吸困難等。對(duì)于此疾病的治療主要是對(duì)癥處理以及對(duì)病因處理，對(duì)病因處理是盡快進(jìn)行手術(shù)，切除腫瘤進(jìn)行化療或者放療；如果是肺部的結(jié)核應(yīng)該抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療藥主要就是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 5877次

• 多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎
  如果說(shuō)b超提示結(jié)節(jié)是低回聲形態(tài)不規(guī)則，邊界不清的內(nèi)部多發(fā)鈣化，縱橫比大于一，內(nèi)部血流豐富生長(zhǎng)迅速，說(shuō)明有不良傾向，這種情況需要干預(yù)，如果說(shuō)b超發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題我們會(huì)建議做細(xì)針穿刺，如果穿刺結(jié)果是良性的，會(huì)建議再觀察。如果細(xì)針穿刺明確是惡性或懷疑惡性就需要考慮手術(shù)。結(jié)節(jié)性甲狀腺癌中的癌變幾率呢是在5%左右，腺瘤的癌變幾率是10%左右，隨著直徑的增大腺瘤癌變的幾率也會(huì)增加，但不是所有的甲狀腺癌都是由良性結(jié)節(jié)癌變而來(lái)的，它也可能生出來(lái)就已經(jīng)是癌了。如今臨床上發(fā)現(xiàn)很小結(jié)節(jié)，只有0.4到0.5厘米的直徑，但是一穿刺就是癌。甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的高危因素：第一個(gè)就是兒童或者青少年時(shí)期有頭部放射性照射或放射性接觸史。第二個(gè)是家族里邊有患甲狀腺癌的家族史。第三個(gè)是患者年齡小于十四歲或大于七十歲。第四個(gè)是男性結(jié)節(jié)的癌變幾率要比女性高。第五個(gè)是定期的復(fù)查發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)結(jié)節(jié)明顯的增大，這些情況出現(xiàn)了就要小心結(jié)節(jié)會(huì)癌變了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-12-02 6028次

• 肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)會(huì)消失嗎
  病情分析：肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)是否會(huì)消失，取決于具體患病情況和治療情況。比如患病后病情較輕經(jīng)過(guò)積極治療，結(jié)節(jié)一般情況下是會(huì)消失的，比如可以使用頭孢拉定，阿莫西林，羅紅霉素抗炎消腫治療促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收。如果患病后，沒(méi)有積極治療，肺部結(jié)節(jié)一般是不會(huì)消失的。意見(jiàn)建議：肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)，一般情況下需要積極就醫(yī)完善胸片檢查，血常規(guī)檢查，痰液檢查，了解肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的具體患病和康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-05 1001次

• 肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)會(huì)是肺癌嗎
  病情分析：肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，并不一定都是肺癌。肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，一般是影像學(xué)的診斷是一個(gè)定位診斷，肺癌的定性診斷依賴(lài)于病理。意見(jiàn)建議：煤工塵肺，感染性疾病以及結(jié)節(jié)病，都有可能表現(xiàn)為肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。例如，結(jié)節(jié)病的患者，胸部CT的典型表現(xiàn)是沿著支氣管血管束分布的微小結(jié)節(jié)，可融合成球，懷疑肺癌的患者，應(yīng)該及時(shí)行病理檢查以確診，或排除診斷，這對(duì)于之后的治療有很大的價(jià)值。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-09 2605次

• 肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
  肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)最常見(jiàn)的：第一是肺部的炎癥，大葉性肺炎。第二是肺部的粟粒性的播散性的結(jié)核，就導(dǎo)致了多發(fā)的結(jié)節(jié)。第三種是轉(zhuǎn)移瘤，身體其他部位發(fā)生了惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部，導(dǎo)致多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。其實(shí)這三種情況都不需要手術(shù)或者手術(shù)的意義不大。比如肺部的炎癥進(jìn)行抗生素控制感染，多發(fā)的結(jié)節(jié)會(huì)逐漸的消退。肺結(jié)核也是一樣，有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 336次

• 多發(fā)性結(jié)節(jié)
  結(jié)節(jié)一般來(lái)說(shuō)都分多發(fā)性和單發(fā)性，多發(fā)性結(jié)節(jié)的話發(fā)病率比較高，平時(shí)也應(yīng)該注意日常的飲食習(xí)慣避免多發(fā)性結(jié)節(jié)發(fā)生。多發(fā)結(jié)節(jié)是一種甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見(jiàn)的疾病，尤其是中年女性。甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性類(lèi)型，良性結(jié)節(jié)占多數(shù)，惡性結(jié)節(jié)小于1％。其實(shí)無(wú)論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-14 19604次