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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 12272次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪(fǎng)來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12702次

• 腦動(dòng)脈瘤的鑒別診斷
  腦動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的癥狀是，破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，需與引起蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)的疾病相鑒別。一、顱內(nèi)腫瘤：如鞍上區(qū)動(dòng)脈瘤，最易被誤診為鞍區(qū)腫瘤，但是鞍上區(qū)動(dòng)脈瘤沒(méi)有蝶鞍的球形擴(kuò)大，缺乏垂體功能低下的表現(xiàn)，可根據(jù)頭顱CT及腦血管造影檢查以鑒別。二、煙霧?。喊l(fā)病年齡多在兒童期和20-40歲，兒童常表現(xiàn)為進(jìn)行性智力低下及腦缺血性改變，而成人多表現(xiàn)為腦卒中樣癥狀。腦血管造影可見(jiàn)顱底動(dòng)脈特征性的血管網(wǎng)以鑒別。三、高血壓性腦出血：患者發(fā)病年齡多在40歲以上，且有高血壓病史，突然發(fā)病，意識(shí)障礙重，出血部位多在基底節(jié)區(qū)。四、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血：有明顯的外傷史，可伴有顱腦其他部位的損傷。五、血液系統(tǒng)疾?。喝缂t細(xì)胞增多癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病等，通過(guò)血液系統(tǒng)相關(guān)檢查以鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-08 3852次

• 腦動(dòng)脈瘤治療與診斷
  要診斷腦動(dòng)脈瘤，需要行血管磁共振或頭部血管CT檢查，懷疑動(dòng)脈瘤可能的，需進(jìn)一步行全腦血管造影明確，以便進(jìn)一部明確動(dòng)脈瘤的大小，形態(tài)，部位，為治療打下基礎(chǔ)。在治療上有兩種手術(shù)方法，一種是開(kāi)顱手術(shù)，另外一種是微創(chuàng)介入栓塞治療，根據(jù)不同部位出血的情況，病情的嚴(yán)重程度，可以選擇針對(duì)性的手術(shù)方案。如果動(dòng)脈瘤位于比較表淺的，可以選擇開(kāi)顱夾閉，也可以選擇進(jìn)入栓塞，對(duì)于部位較深的或后循環(huán)動(dòng)脈瘤，首選血管內(nèi)的介入栓塞手術(shù)。而對(duì)于伴有顱內(nèi)較多血腫或血腫量危及到生命，患者昏迷，瞳孔擴(kuò)大的破裂動(dòng)脈瘤患者，大部分需要去骨瓣，首選開(kāi)顱手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-03-20 1470次

• 如何與腦動(dòng)脈瘤共存
  在平常日如果發(fā)現(xiàn)了腦動(dòng)脈瘤之后，那么要做到的第一點(diǎn)就是控制血壓，將血壓控制平穩(wěn)，減少波動(dòng)，減少刺激性因素的出現(xiàn)，比如說(shuō)與人吵架或者是便秘等等一些情況。再有第二點(diǎn)就是一定要保證心里的平和。這種并非不治之癥，要樹(shù)立起正確的信心。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1202次

• 腦梗與腦動(dòng)脈瘤有什么區(qū)別
  腦梗塞這個(gè)是顱內(nèi)缺血造成了神經(jīng)壞死，從而引起一系列的臨床癥狀，是最常見(jiàn)的臨床當(dāng)中的腦血管病。而動(dòng)脈瘤來(lái)講它是血管上面鼓一個(gè)小泡，是一個(gè)血管病的形式而非腫瘤的形式，所以說(shuō)對(duì)于這方面來(lái)講腦梗死和腦部的動(dòng)脈瘤是沒(méi)有什么聯(lián)系的，它們完全是兩個(gè)病種。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-10 2701次

• 腦動(dòng)脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦動(dòng)脈瘤主要跟顱內(nèi)腫瘤相鑒別，比如垂體瘤，顱咽管瘤，還有星形細(xì)胞瘤等等。腦動(dòng)脈瘤還需要跟動(dòng)靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動(dòng)脈瘤是血管性疾病，屬于良性病變，確診之后要馬上做開(kāi)顱手術(shù)或者介入栓塞治療。術(shù)后多休息，飲食清淡一些，不要吃油膩食物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 什么引起腦動(dòng)脈瘤
  引起腦動(dòng)脈瘤的原因有很多，有可能是先天的血管發(fā)育異常所引起，也有可能是血管缺陷導(dǎo)致的，另外，腦部損傷或者腦部感染，也有可能會(huì)引起腦動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤是良性病變，屬于血管性疾病，需要采用開(kāi)顱手術(shù)，還有介入栓塞的方式治療，患者需要積極治療，避免出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次