臨床中腰椎間盤突出手術(shù)的方法還是非常多的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面，一，脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的特點。二，單純的椎板間開窗髓核摘除術(shù)，準(zhǔn)確的定位和精細(xì)操作是手術(shù)成功的關(guān)鍵，手術(shù)過程中需要仔細(xì)地進(jìn)行操作，盡量避免周圍神經(jīng)血管的損傷。三，進(jìn)行半椎板切除術(shù)。四，進(jìn)行全椎板切除術(shù)。五，進(jìn)行椎間融合術(shù)，這就是腰椎間盤突出手術(shù)的方案。手術(shù)以后通常需要臥床休息保護一段時間，積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，需要活動下肢各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮，為將來下地活動做準(zhǔn)備。
腰椎間盤突出手術(shù)有幾種
程斌主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨科
2021-09-26 2009次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 89226次
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。
01:50
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 13769次
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腰椎間盤突出手術(shù)方法腰椎間盤突出的手術(shù)方法主要以微創(chuàng)手術(shù)和切開開窗的手術(shù)為主，不過微創(chuàng)手術(shù)對于病人有腰椎增生，椎管的狹窄或者神經(jīng)根管的狹窄情況不適合，容易導(dǎo)致術(shù)后的癥狀緩解不明顯以及癥狀的復(fù)發(fā)情況，所以說微創(chuàng)手術(shù)適用于青少年以及青壯年患者。因為青少年和青壯年患者往往不會有腰椎的增生以及椎管的狹窄和神經(jīng)根管狹窄情況，如果病人有上述的狹窄情況或者骨質(zhì)增生，要行切開椎板的開窗以及神經(jīng)根管擴大來緩解神經(jīng)根受壓引起的水腫情況。這種手術(shù)適用于中老年患者，手術(shù)治療比較徹底。語音時長 01:21”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-05-29 2083次
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腰椎間盤突出手術(shù)治療腰椎間盤突出以后的手術(shù)治療主要分微創(chuàng)的手術(shù)和開放的手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)主要是針對青少年和青壯年，因為這個年齡的病人往往沒有腰椎管的狹窄以及神經(jīng)根管的狹窄和骨質(zhì)增生情況。如果病人有神經(jīng)根管的狹窄以及椎管的狹窄和骨質(zhì)增生情況，通過微創(chuàng)手術(shù)往往很難切除掉骨性的增生以及骨性的狹窄，導(dǎo)致術(shù)后病人癥狀緩解不明顯，以及癥狀復(fù)發(fā)的情況。如果病人是中老年人會有明顯的骨質(zhì)增生，椎管的狹窄和神經(jīng)根管骨性的狹窄，要行手術(shù)切開。椎板切除以后并摘除突出的椎間盤，擴大神經(jīng)根管以恢復(fù)神經(jīng)根的活動性，解除神經(jīng)根的壓迫。語音時長 1:35”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-05-31 2743次
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腰椎間盤突出手術(shù)有幾種病情分析：腰椎間盤突出手術(shù)有微創(chuàng)和常規(guī)手術(shù)兩種；微創(chuàng)手術(shù)包括椎間孔鏡，椎間盤鏡以及通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行髓核摘除；常規(guī)手術(shù)包括開窗、半椎板切除和全椎板切除手術(shù)，要根據(jù)具體的檢查情況選擇。意見建議：具體選擇手術(shù)的方式包括以下幾個：第一個就是突出髓核的大小，第二個是壓迫神經(jīng)和脊髓的嚴(yán)重程度，第三個是患者的年齡和對生活工作的要求。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)比較快，如果髓核突出嚴(yán)重常規(guī)手術(shù)治療比較徹底，所以要和主刀醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通。
李云愷
副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院
2021-04-04 701次
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腰椎間盤突出手術(shù)多久病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術(shù)，手術(shù)的時間大約在兩小時左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-31 2503次
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腰椎間盤突出手術(shù)腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-28 0次
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腰椎間盤突出手術(shù)鋼釘如果腰椎間盤突出手術(shù)時同時用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時不用內(nèi)固定，同時加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 629次
