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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 10807次

• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內(nèi)動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規(guī)體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術(shù)來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 19503次

• 小動脈瘤注意什么
  小動脈瘤其實也是非常危險的一種情況，在這期間一定要注意血壓的變化，尤其是收縮壓的變化，因為血壓很容易造成動脈管壁出現(xiàn)硬化、脆弱，乃至于某一天破裂出血。像這種情況是最危險的，一定要保持收縮壓維持在120到130mmHg之間，這樣既能夠保障動脈瘤不破裂，又保障正常的血供，再還有就是一定要戒除讓血管進一步惡化的情況，比如說控制血糖，降低血脂，戒煙戒酒，降低一些高脂食物的食用等等，這些都可以有利于血管損傷修復。但是更重要的一點就是一定要及早進行治療，不論是大動脈瘤還是小動脈瘤，只有及早治療，才能將危險解除到最低。
  語音時長 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-09-30 2492次

• 腦小動脈瘤怎么手術(shù)
  如果患者存在顱內(nèi)的小的動脈瘤，比如說有一些患者只是幾個毫米的小動脈瘤，這些患者往往不需要手術(shù)治療，對于患者來說，主要是需要控制血管病的危險因素，比如患者如果存在高血壓，需要應用降壓的藥物進行治療。如果患者存在糖尿病，這些患者需要應用降糖的藥物進行治療。如果存在高脂血癥，患者還需要應用他汀類的藥物來治療?；颊咝用}瘤往往不需要進行手術(shù)治療和介入治療，對于這些患者來說，可以定期復查頭顱的mra或者頭顱的CTA等檢查，以觀察患者顱內(nèi)動脈瘤瘤體變化的情況，如果出現(xiàn)增大，就需要及時處理。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 2734次

• 小動脈瘤是怎么回事
  病情分析：動脈瘤一般都是由于某種原因?qū)е禄颊邉用}上出現(xiàn)鼓起的氣包。這種動脈瘤是有可能會破裂的，并且當出現(xiàn)破裂的時候，患者可能會出現(xiàn)感染以及等其他情況的病變。意見建議：所以對于患者的這種情況，一般是建議采取手術(shù)治療是比較好的。如果病情較輕的話，可以服用一些中藥疏通血管也是有所幫助的。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-07-11 1502次

• 小動脈瘤怎么回事
  小動脈瘤就是在動脈的血管壁上有向外小的凸起。動脈瘤的產(chǎn)生大多數(shù)是與腦動脈硬化有關(guān)，另外也與血管內(nèi)膜的炎癥以及一些免疫疾病等有關(guān)系。動脈瘤可以出現(xiàn)在全身的血管。對于身體健康的影響是有很大差別的，皮膚表面上的一般沒有什么影響，而身體其他臟器的也影響不大，但是顱內(nèi)動脈瘤的危險比較高的，因為動脈瘤破裂風險一旦破裂，是可以危及生命或者留下殘疾的。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 5402次

• 小動脈瘤怎么治療最好
  如果患者存在小動脈瘤，對于這些患者來說具體該怎樣治療最好，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者沒有達到手術(shù)治療的指征，往往會進行內(nèi)科的保守治療，建議這些患者平時一定要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些容易消化的食物，患者不能吃一些煎炸類和比較油膩的食物，一定要保持穩(wěn)定的血壓。如果患者血
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-20 406次

• 小動脈瘤怎么治療最好
  小動脈瘤的最佳治療方法需綜合考慮瘤體大小、位置、患者癥狀及整體健康狀況。針對小動脈瘤主要有以下幾種治療方法：1、藥物治療：對于無癥狀或癥狀輕微的小動脈瘤，藥物治療是首選。通過控制血壓、降低心率，減少動脈瘤破裂風險。常用藥物包括β受體阻滯劑如
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-04-27 0次