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為你推薦

• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17075次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19529次

• 喉鏡是否能檢查出鼻咽癌
  喉鏡是可以檢查出鼻咽癌的。用喉鏡檢查第一個是間接喉鏡檢查，這是一種簡便快速有效的檢查方法，第二個是纖維鼻咽鏡檢查，此方法比較簡單，但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意，可以觀察到，以后空鼻中隔，鼻腔后部，鼻咽側(cè)壁，嚴鼓管側(cè)窩和后壁等，還可以用其他的方法檢查。臨床檢查鼻咽癌除檢查鼻炎鼻腔口煙外還需檢查頭面部區(qū)域，淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移以及全身各系統(tǒng)：一，頭部檢查，用檢查鼻腔口咽，外耳道，鼓膜，有無鼻咽癌向外擴展。二，眼部常見有視力減退或消失，脫眼框內(nèi)腫塊上眼瞼下垂伴眼球固定。三，腦神經(jīng)局部擴展常引起腦神經(jīng)損害從而引起頭面部各種神經(jīng)障礙。
  語音時長 1:33”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 4931次

• 鼻咽癌是否傳染
  鼻咽癌不具有傳染性，所以它是不會傳染的。鼻咽癌是發(fā)于鼻粘膜被覆上皮的惡性腫瘤，是我國常見的惡性腫瘤之一。惡性變頻高，自然生存時間平均為18.7個月，疾病隱蔽，早期不易被發(fā)現(xiàn)。在中國的廣東、廣西、福建、湖南等地為多發(fā)區(qū)，男多于女，發(fā)病的年齡大多為中年人，亦有青少年患病者，病因與種族易感性，遺傳因素及eb病毒感染等有關(guān)，鼻炎癌惡性程度較高，早期出現(xiàn)可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，鼻咽癌的病因與以下因素有關(guān)：第一個就是eb病毒。第二個是環(huán)境與飲食，環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因，在廣東調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中的微量元素鎳含量較低，發(fā)區(qū)為高，在患者頭發(fā)中鎳含量亦高。第三個就是遺傳因素，鼻咽癌病人有種族及家族聚集現(xiàn)象，如居住在其他國家的中國南方后人，仍保持著較高的鼻咽癌的發(fā)病率，這提示鼻咽癌可能是遺傳性的疾病。
  語音時長 1:49”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3114次

• 鼻咽癌是否能進行手術(shù)治療
  病情分析：鼻咽癌大部分都建議進行放療，手術(shù)無法將病灶切除，因為解剖比較復(fù)雜，空間比較狹小。只有放射治療以后由局部病灶殘留的可以考慮進行手術(shù)治療，所以手術(shù)治療已經(jīng)成為鼻咽癌的輔助治療。意見建議：鼻咽癌在放療期間有可能會導(dǎo)致口腔干燥，是由于黏膜損傷而引起，所以患者要勤漱口，保證口腔的衛(wèi)生，防止感染，防止在這個期間進行口腔有創(chuàng)的操作，比如拔牙。由于部分患者可能對食管黏膜也有損傷，所以飲食上應(yīng)該以流質(zhì)，半流質(zhì)飲食為主，比如雞蛋羹，豆腐腦，稀飯等等。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 803次

• 喉鏡是否能檢查出鼻咽癌
  鼻咽癌的檢查首先鼻咽鏡，鏡下能見到新生物。如果沒有新生物基本排除了腫瘤。下鼻甲肥大是鼻炎的表現(xiàn)，耳痛是常見于分泌性中耳炎等，耳鏡下鼓膜內(nèi)陷積液，耳鏡檢查沒有異常，一般可排除。不過具體是什么情況等檢查了再說。
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2203次

• 鼻咽癌是否能進行手術(shù)治療
  鼻咽癌可以進行手術(shù)治療，但是一般情況下不進行手術(shù)治療，首選放療治療。因為鼻是靠近頭顱最當(dāng)中的地方，前后、左右、上下一般都是非常重要的器官。鼻咽癌主要治療方法包括化療、放療、手術(shù)治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療等?；颊咦⒁鈩谝萁Y(jié)合，定期檢查，避免心
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 76歲老人是否能進行開顱手術(shù)？
  76歲老人是否能進行開顱手術(shù)，需根據(jù)患者的具體病情、整體健康狀況以及手術(shù)的必要性和可行性來綜合判斷?；颊叩恼w健康狀況是決定是否手術(shù)的關(guān)鍵因素。雖然年齡并不是手術(shù)的絕對禁忌，但老人的心肺功能、肝腎功能以及凝血機制等都需要詳細評估。如果老人存
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-11 0次