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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1779次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因為它發(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因為膀胱頸口的腫瘤，也同樣會發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

  01:58
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1649次

• 骨髓瘤需要與哪些疾病相鑒別
  骨髓瘤容易出現(xiàn)誤診，目前誤診率可以高達(dá)60%，骨髓瘤需要與慢性腎炎，營養(yǎng)性貧血，再生障礙性貧血，老年性肺炎，慢性肝病，轉(zhuǎn)移癌，腰肌勞損，反應(yīng)性漿細(xì)胞增多，良性單克隆免疫球蛋白血癥等疾病相鑒別。骨髓瘤的主要特征有以下三點：第一，骨髓中出現(xiàn)惡變的漿細(xì)胞。第二，血和尿中有單克隆免疫球蛋白。第三，廣泛的骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。如果出現(xiàn)以下三條中的任意兩條即可符合骨髓瘤的診斷，第一，血清中出現(xiàn)大量單克隆免疫球蛋白或尿中出現(xiàn)大量單一輕鏈。第二，骨髓中漿細(xì)胞明顯增多，并有幼稚漿細(xì)胞出現(xiàn)。第三，廣泛性骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。
  語音時長 01:26”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 2221次

• 胃癌需要與哪些疾病相鑒別
  首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當(dāng)然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進(jìn)一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動，基底部比較寬。通過胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個也是一種。主要是良性的病變但也有極少數(shù)可以發(fā)生惡變，通過病例可以確診。還有一個就是胃源發(fā)現(xiàn)的惡性淋巴瘤，還有胃間質(zhì)瘤。這個也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對于胃間質(zhì)瘤在說像中度和高度危險度的間質(zhì)瘤可以口服務(wù)靶向藥物，這個治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。
  語音時長 2:00”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-08 1967次

• 骨巨細(xì)胞瘤需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：骨巨細(xì)胞瘤需要與骨軟骨瘤、骨囊腫、骨肉瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤等疾病相鑒別。因為這些疾病的患者，大都有骨痛和關(guān)節(jié)疼痛腫脹的癥狀，單從臨床癥狀上有時不能辨別。意見建議：骨巨細(xì)胞瘤跟其他疾病鑒別時，首先可以做x線檢查，能明確查出骨巨細(xì)胞瘤呈肥皂泡樣改變，是與其他疾病完全不同的。另外骨巨細(xì)胞瘤患者還可以做針刺細(xì)胞學(xué)病理檢查來判斷是良性還是惡性，可與其他疾病相鑒別。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-03 904次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1502次

• 骨巨細(xì)胞瘤需要與哪些疾病相鑒別
  骨巨細(xì)胞瘤在臨床上需要同動脈瘤樣骨囊腫、單純性骨囊腫、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、以及軟骨母細(xì)胞瘤等一些其他的腫瘤進(jìn)行鑒別。骨巨細(xì)胞瘤可以通過組織切片穿刺活檢或者切開活檢得到組織學(xué)的標(biāo)本，然后進(jìn)行切片染色，還需要結(jié)合X線片和臨床表現(xiàn)，最后得到確診。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 腦動脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦動脈瘤主要跟顱內(nèi)腫瘤相鑒別，比如垂體瘤，顱咽管瘤，還有星形細(xì)胞瘤等等。腦動脈瘤還需要跟動靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動脈瘤是血管性疾病，屬于良性病變，確診之后要馬上做開顱手術(shù)或者介入栓塞治療。術(shù)后多休息，飲食清淡一些，不要吃油膩食物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次