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• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10434次

• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 10241次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  支氣管擴(kuò)張大部分是因?yàn)槌闊?、大氣污染，還有其他肺部的感染所導(dǎo)致的。對(duì)于它的治療，第一就是去除這些病因、誘因，比如說有抽煙的患者，一定要禁煙，然后很多患者因?yàn)橛写髿馕廴?，?jīng)常接觸粉塵、煙塵，也應(yīng)該盡量避免，應(yīng)該在家休息。另外一方面就是抗感染。抗感染通常我們先要做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗菌治療，效果會(huì)比使用廣譜抗生素的效果要好得多。然后對(duì)于一些癥狀的像胸悶、胸痛，可以使用臨床鎮(zhèn)痛的藥物，使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。同時(shí)，我們要注意調(diào)節(jié)飲食，不要喝酒，也不要吃過于辛辣的食物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

  語音時(shí)長 01:10”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 6827次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張就是肺部的嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致肺大泡，氣胸，胸腔積液這些疾病，有明顯的胸悶，胸痛，咳嗽咳痰?；颊叩闹委熤饕轻槍?duì)病因治療，可以戒煙，然后避開大氣污染的區(qū)域，如果是居住的環(huán)境不行，還是應(yīng)該到空氣質(zhì)量好一點(diǎn)的地方進(jìn)行居住。另外一方面就是控制感染，因?yàn)楦腥臼菍?dǎo)致支氣管擴(kuò)張，咳嗽咳痰的一個(gè)主要的原因，尤其是咳痰，通?？忍刀紟аz，甚至出現(xiàn)大咯血，所以對(duì)于支氣管擴(kuò)張，要對(duì)癥處理，還要對(duì)病因處理。控制感染，先做微生物培養(yǎng)，然后根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素，抗菌治療效果會(huì)更好，同時(shí)，要注意最好是在家休息，在醫(yī)院住院觀察，不要去參加劇烈運(yùn)動(dòng)，不能去長跑打球。

  語音時(shí)長 01:12”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 3319次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳黃痰癥狀，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破解，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期的治療，主要以祛痰治療。患者可進(jìn)行體位引流及祛痰藥物治療，以利于痰液排出。對(duì)于急性加重期，患者黃痰明顯增多，甚至伴有咯血時(shí)，應(yīng)住院治療，給予抗感染、止血等藥物治療，如給予止血治療后，仍有頻繁咯血或咯血進(jìn)一步增多時(shí)，還應(yīng)行介入止血治療。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 2402次

• 支氣管擴(kuò)張咯血怎么治療
  病情分析：可以先給予靜脈止血藥物對(duì)癥治療，觀察療效，必要時(shí)可以行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，如果都無效可以考慮外科切除肺臟。同時(shí)應(yīng)該給予積極的抗感染對(duì)癥治療。意見建議：最大的風(fēng)險(xiǎn)是氣管內(nèi)涌出大量血液的引起窒息，一般多見于老年體弱的病人，咳嗽反射比較弱，要注意及時(shí)吸出口中的痰液，保持呼吸道的通暢，必要時(shí)候可以行氣管插管。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1202次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  肺支氣管擴(kuò)張主要是由于患者的支氣管管壁以及支氣管周圍的肺組織受到了炎癥性破壞所導(dǎo)致的一種肺部疾病。一般發(fā)生在感染之后，患者多會(huì)有百日咳、支氣管肺炎等病史?；颊邥?huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰甚至是咯血的情況，而且還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸道以及肺部感染等情況，患病時(shí)間長的患者還會(huì)有營養(yǎng)不良以及貧血等癥狀。

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2395次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重怎么治療
  支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，應(yīng)該預(yù)防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治療方面最注重的是抗感染治療，應(yīng)該足量的使用敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，就會(huì)嚴(yán)重的胸悶氣促，呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)咯血、甚至大咯血，會(huì)導(dǎo)致失血性休克。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶，即使是面罩吸氧都緩解不過來，要?dú)夤懿?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次