妙手醫(yī)生精選高血壓合并冠心病，是一種比較嚴(yán)重的，不僅對于心血管造成致命性的傷害，嚴(yán)重的時候可能會導(dǎo)致身體內(nèi)分泌系統(tǒng)都出現(xiàn)失調(diào)的狀態(tài)。雖說對于高血壓合并冠心病啊，要及早的進(jìn)行干預(yù)，也可以根據(jù)據(jù)疾病的特點(diǎn)和總體的風(fēng)險(xiǎn)決定治療方案，而且還要制定對于高血壓這些藥物，在進(jìn)行降壓藥的選擇上，一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行選擇，不能盲目的聽信民間的偏方或者是一些電視上的虛假廣告。冬季也要注意，這個心臟病或者是高血壓的一個護(hù)理，向冬天也不要起的太早，注意溫差的變化，高血壓患者常見的就是中老年人數(shù)學(xué)失靈能力比較差，冬季氣溫驟變，可能就會引起血壓突然升高。在早晨習(xí)慣鍛煉的一些患者，更需要減少室內(nèi)外溫度的差異。這樣可以避免溫度劇烈變化，產(chǎn)生身體上的一些不良反應(yīng)。
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
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王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 27908次
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妊娠期高血壓處理原則妊娠期高血壓的處理原則最簡單，十個字，解痙降壓，適時終止妊娠，這是任何一個高血壓疾病的，治療的一個最根本的一個原則，但是圍繞這十個字，我們在處理上面，相對來講就比較復(fù)雜，因?yàn)榈谝?，我們?qiáng)調(diào)的是個性化治療，每個人作為一個獨(dú)立的生物個體，他的疾病的狀況和身體的素質(zhì)，生理情況都是不同的，所以強(qiáng)調(diào)一個個性化治療。第二，強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)早期治療；第三我們叫大醫(yī)治未病，就是希望在疾病沒發(fā)生之前，我們要起到一個積極的預(yù)防，我們期望疾病發(fā)生減少到最輕，所以高血壓疾病的治療原則，無非就是預(yù)防，早發(fā)早治，它的原則就是解痙降壓，適時終止妊娠。
01:09
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 4479次
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高血壓合并冠心病高血壓合并冠心病的患者是很多的，治療上建議治療冠心病的前提，還是要重視高血壓的調(diào)理，針對冠心病可以采取藥物治療，高血壓的情況可以先通過護(hù)理的方式來緩解，以此來達(dá)到治療效果。治療上可以采取硝酸酯類的藥物，特別是硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，所起的效果就非常不錯。另外還能通過單硝酸異山梨酯，或者是通過長效的硝酸甘油制劑，患者的恢復(fù)意義也是非常大的。還有像常用的阿司匹林片，還有辛伐他丁、美托洛爾，家中可備的硝酸甘油和硝苯地平片，針對心絞痛時候可以使用。語音時長 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 2185次
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冠心病合并高血壓患者高血壓，在冠心病發(fā)展過程中起著極為重要的作用，持續(xù)升高的血壓，所產(chǎn)生的血流動力學(xué)變化可以激活血中的血小板，促進(jìn)發(fā)生了粥樣硬化的病變，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血，缺氧或壞死，而導(dǎo)致心臟病。目前，高血壓患者對合并冠心病的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識不足，而冠心病合并高血壓患者的血壓控制率還不足70%，因此，對于此類患者要重視血壓和整體心血管危險(xiǎn)因素的管理，避免再發(fā)病。冠狀動脈粥樣硬化，它是多種原因共同作用的結(jié)果，高血壓是極為重要的一個原因，大約有60%到70%的冠心病，都是由于高血壓而引起的，所以說高血壓，它還可以加速惡化冠狀動脈，以及發(fā)生一些其他的病變，造成心肌耗氧量的增加，而加劇冠心病的發(fā)展，所以平時一定要控制好血壓。語音時長 01:27”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-29 1549次
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合并冠心病高血壓如何控制血壓合并有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應(yīng)當(dāng)注意控制血壓。首先應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-27 2303次
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冠心病合并高血壓如何用藥病情分析：冠心病病人合并高血壓，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用β受體阻滯劑，美托洛爾、比索洛爾等藥物，也可以服用鈣離子拮抗劑，硝苯地平等藥物，配合應(yīng)用硝酸酯類的藥物，一般都可以控制病情穩(wěn)定。意見建議：平時可以吃一些芹菜，木耳，海帶，菌類的食物，多吃蘋果，火龍果，獼猴桃，香蕉等水果，要增加維生素以及纖維素，蛋白質(zhì)豐富等食物的攝入。合理的參加一些戶外活動，避免疲勞。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1302次
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高血壓合并冠心病首選高血壓合并冠心病，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如卡托普利鈉、福辛普利都可以。第一可以降壓，第二可以抑制心肌重構(gòu)，第三可以降低心血管病事件，同時可以改善心功能，預(yù)防一些心肌梗死和心絞痛的發(fā)生。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-11 3609次
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冠心病合并高血壓如何控制血壓對冠心病合并高血壓的患者來說，可以通過生活方式的改變以及使用降壓藥物，來將血壓控制在合理的范圍之內(nèi)。一般是將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，以及舒張壓控制在90毫米汞柱以下。對于有糖尿病及慢性腎病的患者來說，那么還需要將收縮壓控制在130毫米汞柱以下以及舒張壓在80毫米汞柱以下。對于患者來說可以選擇
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 111次
