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• 頸椎病與其它疾病如何鑒別診斷

  對(duì)于頸椎病的鑒別來說，首先從臨床上角度上講，脊髓頸椎病最常見的鑒別就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病，大家如果最關(guān)心的就是漸凍人、冰桶實(shí)驗(yàn)，那個(gè)大冰桶一弄，這個(gè)人就凍住的感覺就叫漸凍人，這種病的話一定要鑒別，這種漸凍人的特點(diǎn)就是肌肉萎縮，但是沒有麻木的，我們北大最近有個(gè)女孩兒，不就是因?yàn)闈u凍病，就是叫肌萎縮側(cè)索硬化癥，就因?yàn)榫褪侨ナ懒?，很年輕的一名，包括霍金也剛剛?cè)ナ赖倪@個(gè)人，他也是得這個(gè)病也叫漸凍人這種疾病，所以這個(gè)疾病是一定要鑒別，如果你以肌肉萎縮為主要特點(diǎn)的，沒有麻木的，這種病人的話，，首先要排除這種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病，這是專業(yè)的醫(yī)生要去鑒別的，還有一些糖尿病本身他也會(huì)引起手的麻木，但這種麻木往往是兩個(gè)手抖會(huì)對(duì)稱的

  

  02:30
  陳克冰 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-06-11 3323次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動(dòng)作緩慢、姿勢平衡障礙的時(shí)候，要進(jìn)行以下疾病的鑒別，第一個(gè)需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時(shí)候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時(shí)候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實(shí)他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時(shí)候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個(gè)疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時(shí)候手抖，在靜止的時(shí)候沒有手抖，有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)頭部不自主的搖動(dòng)。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

  02:51
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7078次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  對(duì)于頸椎病的病人，首先會(huì)出現(xiàn)頸后部的疼痛和肩背部放射性的疼痛，這種情況很容易與勞損受涼引起的頸背部筋膜炎相混淆。一般頸椎病，頸肩背部酸脹疼痛的同時(shí)會(huì)伴有頭部的頭痛、頭暈和一側(cè)上肢出現(xiàn)酸麻脹痛的情況。而頸肩背部的筋膜炎主要是出現(xiàn)頸肩背部勞損，受涼以后引起明顯的酸脹疼痛。再就是神經(jīng)根型頸椎病，主要是引起一側(cè)或者是雙側(cè)上肢酸麻脹痛，甚至無力的情況，這種情況也容易與臂叢神經(jīng)損傷、腋神經(jīng)損傷或者是肘管綜合征相混淆。還有就是脊髓型頸椎病，主要是出現(xiàn)四肢酸麻脹痛的情況，后期也容易導(dǎo)致四肢的無力，而這種情況很容易與腦部的腦出血，以及腦梗塞或者是頸部脊髓內(nèi)部的腫瘤壓迫脊髓所引起的癥狀相混淆。
  語音時(shí)長 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 4684次

• 頸椎病西醫(yī)診斷類型
  頸椎病在西醫(yī)的診斷通常分為頸型頸椎病，椎動(dòng)脈型頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病，脊髓型頸椎病以及混合型頸椎病。一般出現(xiàn)有頸部疼痛，活動(dòng)功能障礙，通常都是以頸型頸椎病為主，如果是合并有頭暈、惡心、嘔吐，那么考慮是椎動(dòng)脈型頸椎病。如果是合并有肩背部，以及上肢的神經(jīng)牽拉性疼痛，麻木，乏力的癥狀，考慮是神經(jīng)根型頸椎病。如果是出現(xiàn)了雙上肢的肌力下降，感覺麻木，那么考慮是脊髓型頸椎病。如果是同時(shí)合并有以上的兩種，或者三種，甚至四種的頸椎病同時(shí)存在，那么叫混合型頸椎病。
  語音時(shí)長 01:19”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-23 2815次

• 頸椎病如何鑒別診斷
  頸椎病的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀以及影像學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷。比如頸型頸椎病，主要的癥狀就是頸肩部的疼痛僵硬，發(fā)緊發(fā)板的感覺。神經(jīng)根型頸椎病主要是頸部的疼痛以及上肢的放射性疼痛，還會(huì)伴有麻木的感覺，在磁共振上可以看到椎間盤突出，壓迫了神經(jīng)根。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-19 1801次

• 頸椎病鑒別診斷有哪些
  頸椎病的鑒別診斷主要有以下幾個(gè)：第一，需要跟大腦的相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別，比如腦梗塞，腦出血等等。第二，要需要跟脊柱的其它相關(guān)疾病相鑒別。比如椎管內(nèi)的腫瘤。第三，需要跟其它周圍神經(jīng)的病變相鑒別，比如周圍神經(jīng)的卡壓。第四，需要跟肩背部的一些軟組織疾病相鑒別，比如肩背部的筋膜炎。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-16 3202次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  對(duì)于頸椎病的病人，首先會(huì)出現(xiàn)頸后部的疼痛和肩背部放射性的疼痛，這種情況很容易與勞損受涼引起的頸背部筋膜炎相混淆。一般頸椎病，頸肩背部酸脹疼痛的同時(shí)會(huì)伴有頭部的頭痛、頭暈和一側(cè)上肢出現(xiàn)酸麻脹痛的情況。而頸肩背部的筋膜炎主要是出現(xiàn)頸肩背部勞損，受涼以后引起明顯的酸脹疼痛。再就是神經(jīng)根型頸椎病，主要是引起
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 333次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  頸椎病是一種以頸椎間盤退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病，其癥狀復(fù)雜多樣，因此在臨床上需要仔細(xì)鑒別診斷。一、診斷要點(diǎn)頸椎病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)檢查。典型癥狀包括頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻等，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)視物模糊、心動(dòng)過速及吞
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次