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• 尿潴留的手術(shù)方法

  尿道狹窄所引起的尿潴留，需行尿道內(nèi)切開術(shù)，解決尿道狹窄后就可以恢復(fù)排尿。但是術(shù)后要注意，需定期行尿道狹窄的尿道擴(kuò)張術(shù)，定時(shí)擴(kuò)張尿道，防止瘢痕攣縮，這樣患者才能基本得到恢復(fù)。前列腺增生引起的尿潴留，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后患者多可以恢復(fù)排尿。但術(shù)后一個(gè)月需要門診復(fù)查，術(shù)后前列腺會(huì)有瘢痕形成，瘢痕攣縮會(huì)導(dǎo)致膀胱頸的閉塞，患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難。所以術(shù)后一個(gè)月，傷口基本愈合后需要行門診的定期復(fù)查。過度膀胱充盈引起的尿潴留應(yīng)留置尿管三天，待膀胱功能恢復(fù)正常后拔除尿管。神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的尿潴留，需要行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。

  

  01:20
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3241次

• 解決尿潴留的方法

  首先需要留置尿管持續(xù)引流尿液，控制感染，保護(hù)腎臟功能，等待腎臟功能恢復(fù)后，再進(jìn)一步行膀胱鏡。尿動(dòng)力學(xué)檢查，明確是尿道的機(jī)械性梗阻，如尿道狹窄、尿道結(jié)石，所致的梗阻，還是膀胱功能障礙。膀胱逼尿肌收縮乏力，所致的動(dòng)力性梗阻，如果為機(jī)械性梗阻，需要手術(shù)解除梗阻，如尿道狹窄，需要行尿道內(nèi)切開術(shù)，前列腺增生可給與5α還原酶抑制劑，保列治α受體抑制劑，多沙唑嗪聯(lián)合治療。保守治療無效，再行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療，如果為膀胱功能障礙，需自體導(dǎo)尿或行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)。

  

  01:13
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 4519次

• 男性尿潴留檢查方法
  男性出現(xiàn)尿潴留時(shí)，臨床上常用的檢查方法有泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，尿液常規(guī)檢查，尿動(dòng)力學(xué)檢查，尿流率檢查，以及膀胱鏡檢查等。通過上述檢查方法是可以明確大多數(shù)尿潴留病因的。如果是由于前列腺增生，膀胱結(jié)石等引起的尿潴留，通過泌尿系統(tǒng)超聲，腹部CT檢查是可以明確診斷的。而如果是由于膀胱頸攣縮，尿道狹窄等引起的，可以通過電子膀胱鏡檢查，是可以明確診斷的。而對(duì)于神經(jīng)源性膀胱，往往是需要行尿動(dòng)力學(xué)檢查的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-22 1115次

• 尿潴留的處理方法
  臨床上出現(xiàn)尿潴留時(shí)，首先的處理方法是留置導(dǎo)尿管，將膀胱內(nèi)的尿液引出體外，從而緩解臨床癥狀。如果不能夠常規(guī)的留置導(dǎo)尿管，這時(shí)是需要在恥骨上行膀胱造瘺術(shù)的。臨床上引起尿潴留最常見的原因是梗阻性因素，如膀胱結(jié)石，前列腺增生，尿道狹窄等因素。通過影像學(xué)檢查，如腹部CT或泌尿超聲檢查可以明確大多數(shù)尿潴留病因的。如果是由于膀胱結(jié)石引起的尿潴留，往往是需要行膀胱結(jié)石碎石術(shù)，而如果是由于前列腺增生引起的尿潴留，往往是需要行經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)，在去除病因后，尿潴留癥狀是可以好轉(zhuǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-20 3110次

• 怎樣檢查尿潴留
  病情分析：出現(xiàn)尿潴留，必須要通過檢查明確原因，主要的檢查包括泌尿系統(tǒng)的B超檢查，膀胱鏡的檢查，尿流動(dòng)力學(xué)的檢查，目前最主要的原因包括前列腺增生，尿道狹窄，神經(jīng)源性膀胱。不同的原因，治療方案是完全不一樣的。意見建議：如果是前列腺增生或者是尿道狹窄導(dǎo)致的尿潴留，目前都是通過微創(chuàng)手術(shù)，比如經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)，經(jīng)尿道擴(kuò)張手術(shù)治療的。如果是神經(jīng)源性膀胱，目前可以通過膀胱造瘺或者是針灸，理療來解決問題。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-08-27 1502次

• 尿潴留如何檢查
  病情分析：尿潴留的患者可以在醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，觸摸小腹部會(huì)有明顯的膨隆，而且按壓的時(shí)候會(huì)有明顯的憋脹酸痛感，進(jìn)行彩超是最準(zhǔn)的檢查方法，彩超可以探查到膀胱內(nèi)有大量的尿液，一般超過400毫升。意見建議：一旦確診尿潴留之后要及時(shí)在醫(yī)院急診科或者泌尿外科留置導(dǎo)尿管，用導(dǎo)尿管將膀胱的尿液放出來，然后再進(jìn)一步尋找原因進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2022-01-02 1401次

• 慢性尿潴留的治療方法
  首先尿道狹窄，需要長(zhǎng)時(shí)間的擴(kuò)張尿道，或行尿道內(nèi)切開術(shù)。二，前列腺增生，白天給予口服非那雄胺片即保列治，晚上臨睡前口服多沙唑嗪片，規(guī)律治療三個(gè)月若癥狀不改善者，可以考慮行經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)。三，神經(jīng)系統(tǒng)病變所致膀胱功能障礙，可行自體導(dǎo)尿，或口服溴吡斯的明加α受體阻滯劑，如多沙唑嗪，如果癥狀仍不改善，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性尿潴留的診斷方法
  尿潴留時(shí)膀胱內(nèi)的尿液不能排空，患者會(huì)有尿頻、尿急、排尿困難的癥狀，嚴(yán)重者甚至無法排尿，伴下腹憋脹，疼痛難耐，輾轉(zhuǎn)不安。有時(shí)會(huì)有少量尿液從尿道溢出，但是卻不會(huì)減輕下腹疼痛的癥狀。查體，恥骨上膀胱區(qū)明顯膨隆，叩診呈濁音，壓痛呈陽(yáng)性。B超可以顯示膀胱過度充盈，膀胱內(nèi)的殘余尿量顯著增多，嚴(yán)重時(shí)尿液順輸尿管返
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 162次