肝腎綜合征診斷要點包括如下：
1、患者長期存在有肝臟疾病的病史，比如肝硬化失代償期或者存在有嚴(yán)重的肝炎；患者有肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，比如全身乏力、惡心、嘔吐、黑便等。
2、患者24小時尿量小于400ml，持續(xù)2天以上，伴有血肌酐、血尿素氮升高。
3、患者沒有腎臟疾病史。
4、實驗室檢查會出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高，白蛋白降低，膽紅素升高，患者血氨是升高的，腎功能檢查尿素氮、肌酐是升高的，尿常規(guī)檢查尿蛋白陰性或者是微量。
肝腎綜合征診斷要點有哪些
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2021-09-19 1230次
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肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現(xiàn)血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學(xué)方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動脈循環(huán)血流動力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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眩暈綜合征鑒別診斷眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。
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宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-04-17 10974次
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李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 1476次
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肝腎綜合征治療要點如何治療肝腎綜合征，應(yīng)著眼于改善肝功能及避免和治療誘發(fā)因素，具體治法如下：(1)加強肝病治療，避免腎衰發(fā)生：慎用利尿劑，切忌大量放腹水，禁用非甾體類抗炎藥，因此類藥能抑制前列腺素的合成，誘發(fā)本病。慎用腎毒性藥物，積極治療消化道出血。(2)血管活性藥物的應(yīng)用。(3)腹水回輸：可補充白蛋白，增加膠體滲透壓，增加有效血循環(huán)量，對治療頑固性腹水有一定療效。(4)肝移植：對難以逆轉(zhuǎn)的肝功能衰竭患者，此可能為唯一有效療法，有待今后努力探討。語音時長 01:03”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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肝腎綜合征為什么低鈉血癥病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現(xiàn)體內(nèi)水潴留，這時可以引起機體出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現(xiàn)抗利尿激素不適當(dāng)分泌的情況，這時也會引起患者出現(xiàn)低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內(nèi)分泌科進行補鈉治療?？梢詰?yīng)用濃納入0.9%氯化鈉注射液當(dāng)中靜滴，應(yīng)當(dāng)注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴(yán)重不良后果。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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陳芳
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景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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