酒精性心肌病是指長期的酗酒而造成心肌的破壞，使得心臟的收縮以及舒張功能下降，患者會出現(xiàn)胸悶，氣短，活動耐力下降，甚至肝臟、脾臟腫大，雙下肢的水腫，以及胸腔、腹腔積液等心衰的癥狀。
而酒精性心肌病的確診主要從臨床診斷以及病史兩方面著手，比如有長期的酗酒史；另外通過心臟彩超可以明顯看到心臟各個心腔的運(yùn)動、舒張、收縮能力下降，可以診斷為酒精性心肌病。
酒精性心肌病如何確診
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2020-02-20 1964次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3644次
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高血壓性心肌病如何預(yù)防？高血壓性心肌病怎么來預(yù)防，顧名思義高血壓性心肌病，它的原因是很清楚的，它是有別于我們原發(fā)性心肌病的治療和預(yù)防，那種是原因不明的。而高血壓性心肌病，它的原因是很明確的，就是高血壓。因此預(yù)防就非常簡單，就是我們把高血壓控制好，這個就是我們預(yù)防的一個方法，有效地控制高血壓，盡量地避免高血壓發(fā)病。高血壓一旦發(fā)病之后，我們做到良好地控制高血壓，然后及時監(jiān)測他的并發(fā)癥的出現(xiàn)，這個是我們來預(yù)防高血壓性心肌病的，最主要的最有效的方法。
01:02
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 1749次
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酒精性心肌病酒精性心肌病指的是長期大量的飲酒，使心肌細(xì)胞發(fā)生變性，形成一種非缺水性的擴(kuò)張型心肌病。臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，心功能不全，心律失常，類似于擴(kuò)張型心肌病，在臨床上也常常被誤診為擴(kuò)張型心肌病或者是缺血性心肌病。強(qiáng)制戒酒作為有效的治療方法，好發(fā)的年齡段為30到35歲，男性居多女性患者僅占14%左右。癥狀一般表現(xiàn)為隱匿性，女性比男性更容易患酒精性心肌病，但是女性患者的病情發(fā)展較男性患者緩慢。語音時長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-12 4472次
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酒精性心肌病酒精性心肌病是由于乙醇及代謝產(chǎn)物乙醛等對心肌直接毒害的結(jié)果，酒精對細(xì)胞的直接毒性作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面。第一損害心肌細(xì)胞膜的完整性。第二影響細(xì)胞器功能。第三影響心肌細(xì)胞離子的通透性。第四酒精代謝時引起中間代謝的改變。第五長期飲酒可變更調(diào)節(jié)蛋白的結(jié)構(gòu)影響心肌舒縮功能。第六長期大量飲酒造成人體營養(yǎng)失調(diào)，容易導(dǎo)致維生素缺乏，尤其是b族維生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類的某些添加劑中還有鈷、鉛等有毒物質(zhì)，長期飲用可引起中毒和心肌損傷，由于上述原因的相互作用和影響，可導(dǎo)致酒精性心肌病的發(fā)生。語音時長 1:44”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-11 3769次
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酒精性心肌病如何確診病情分析：對于酒精性心肌病目前沒有很好的檢測方法，主要是根據(jù)病史，還可以通過心內(nèi)膜檢測。酒精性心肌病患者多發(fā)生在男性，有長期的飲酒史。意見建議：酒精性心肌病是在大量飲酒后出現(xiàn)的心肌功能的改變，如果患者進(jìn)行戒酒，同時進(jìn)行一些相應(yīng)的治療，癥狀輕的是可以恢復(fù)的，嚴(yán)重患者可能效果不太好。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-24 1902次
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酒精性心肌病的預(yù)后如何酒精性心肌病的患者，如果能在早期及時戒酒的話，那么預(yù)后還是可觀的。確診酒精性心肌病往往是一種排除性檢查，首先患者既往沒有任何心臟病病史，通過輔助檢查排除了其他可能導(dǎo)致擴(kuò)張性心肌病的病因，并且患者有長期大量飲酒的習(xí)慣。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-11-26 2001次
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如何辨別酒精性心肌病一般可以通過患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長期大量的酗酒，一般酗酒超過十年以上就有可能會引發(fā)酒精性心肌病。臨床表現(xiàn)多樣化，主要表現(xiàn)為心律失常。心律失常多見為心房顫動，其次是心房撲動、頻發(fā)室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導(dǎo)阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長期大量飲酒
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 208次
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酒精性心肌病應(yīng)如何治療酒精性心肌病治療的目的。一，及時戒酒，以阻斷或者是逆轉(zhuǎn)心肌損害。二，緩解心衰癥狀和體征，使擴(kuò)大的心臟縮小。早點(diǎn)認(rèn)識、早期診斷、早期戒酒，以及對癥治療，以及緩解或者是逆轉(zhuǎn)病情。合并心力衰竭時可以使用小劑量的洋地黃、多巴酚丁胺、間斷的利尿同時擴(kuò)血管。心功能的改善，更有賴于戒酒。不論血鎂是否降低，均應(yīng)長期
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 130次
